任务二 手术后病人的护理; 患者赵女士,60岁,体重80kg,“发现胆囊结石二十余年,伴右上腹隐痛两天”入院,生命体征稳定,心肺听诊未闻及明显异常,全腹肌软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未及,墨菲氏征阴性,肠鸣音正常,完善相关检查后,在全麻下行了胆囊切除术。
问题:
1.手术后应从哪些方面进行评估?
2.手术后应做哪些护理 ?;;;;;;舒适的改变 疼痛、腹胀、恶心、呃逆等。与手术创伤、麻醉等因素有关
体液不足 与手术创伤、失血失液、麻醉、禁饮食等有关
营养失调 低于要体需要量 与手术创伤、机体
营养摄入不足、术后需要量增加有关
排尿异常 尿潴留 与麻醉、盆腔及会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便有关
知识缺乏 缺乏术后饮食、活动、康复等有关知识
潜在并发症 术后出血、切口感染、切口裂开、尿路感染、肺不张、深静脉下肢血栓
;
麻醉未醒,按不同麻醉的卧位。麻醉清醒、血压平稳后,按不同手术部位给予不同卧位。
;;;;;;;;
切口护理
切口的观察、更换敷料
切口愈合
拆线的时间
;
引流管的护理
固定、通畅、无菌、观察、
记录、拔管
;
饮食
非消化道手术
消化道手术:肠功能恢复,肛门排气后,开始进少量流质饮食,增加到全量流质饮食,第5~6日开始进半流
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