中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察.docVIP

中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察 1 1 材料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察 5 1 资料与方法 5 3 讨论 6 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 文章致谢（模板） 9 正文 中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察 文1：中西医结合对糖尿病肾病治疗疗效观察 Abstract: Objective: To investigate the Integrative treatment of diabetic nephropathy. Methods: 260cases treated in our hospital in patients with diabetic nephropathy were randomly divided into observation group and control group， the observation group was treated with Integrative Medicine and the control group were given western medicine， compare the treatment efficacy. Results: The total effective rate of the observation group was % ，and of the control group was %， after treatment， the blood sugar of patients with the observation group， the TC， TG， BUN， and Cr level was significantly lower than the control group(p ).Conclusion: Integrative treatment of diabetic nephropathy， can significantly improve the efficiency， good therapeutic effect。 Keywords: Integrative Medicine; diabetic nephropathy; efficacy 糖尿病肾病属于糖尿病的常见并发症，是糖尿病的严重并发症，发生率达20～40%，其发展呈进展性，可引起慢性肾功能衰竭[1]，关于糖尿病的治疗，包括西药治疗、中医治疗和中西医结合治疗，本文就在我院治疗的260例糖尿病肾病患者进行研究，取得良好效果，现报告如下 1 材料与方法 一般资料：选取2010年10月至2012年1月在我院治疗的260例糖尿病肾病患者，所有患者均有糖尿病病史，并经病理和临床确诊为糖尿病肾病，随机分均为观察组和对照组，观察组130例，其中男69例，女61例，平均年龄±岁，合并有视网膜病变83例，合并有高血压79例，合并有周围神经病变有64例，合并有血脂异常51例；对照组130例，其中男71例，女59例，平均年龄±岁，合并有视网膜病变85例，合并有高血压78例，合并有周围神经病变有65例，合并有血脂异常56例；两组患者在性别组成、年龄、平均病程、合并疾病和病情分期等方面差异不明显，具有可比性（p） 方法：治疗前，所有患者均于晨起空腹采血和留尿进行化验，并进行糖尿病相关教育，嘱其进行适当运动，给予优质低蛋白糖尿病饮食，根据血糖波动情况，给予口服药或胰岛素控制血糖，同时加用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂保护肾脏功能，控制血压在125/75mm Hg以下，阿托伐他汀20mg，每日一次，及针对水肿等的对症治疗，观察组在此基础上，给予中药黄芪、太子参、山药、葛根 、当归、赤芍、水蛭、地龙、桑叶口服，并对患者进行中医辨证分型，给予辩证治疗[2]，肺胃阴虚型加用沙参、玉竹、麦冬；心脾两虚型加用远志、酸枣仁、木香、合欢皮；脾肾两虚型加用附子、干姜、白术；肝肾阴虚型加用熟地、丹皮、龟板、菟丝子；湿毒淤阻型加用附子、吴茱萸、大黄。每天一剂，水煎分早晚两次口服，两周为一疗程，总共2 ~3疗程，疗程结束后复查化验指标。 评价标准[3]：症状和体征基本消失，空腹血糖（FBG）下降一半以上或小于/L，肾功能正常或血肌酐（Cr）下降大于1/3，24h尿蛋白定量小于为显效；症状和体征减轻，/LFBG/L，24h尿蛋白定量，或下降大于1/3，Cr 略有下降为有效；症状和体征恶化或无改善，实验室检查无明显变化或恶化为无效。总有效率=显效率+有效率。