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第三章 预防常见病
1.出生缺陷、环境中的致畸因素
出生缺陷:新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面:1.胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损伤;2.胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。
致畸因素:1〕病毒感染:病毒科通过胎盘进入胎儿体内;居室通风,空气新鲜最为重要。少去公共场所 2〕药物 3〕放射线 4〕烟酒 5)环境污染
婴儿抚触
是指用双手对婴儿进展有顺序没有手法技巧的抚触,来到达保健的目的。能有效接触皮肤饥渴。
本卷须知:选择适合的时间,一般为喂奶后一小时左右;调节好室温;抚触者的准备;表达爱抚,以便抚触以便交流;抚触时间应视婴儿的月龄而定。
婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象?
1〕精神:不爱玩,没精神,烦躁不安,哭闹等。
2〕表情:眼神呆滞,同时有尖叫啼哭的现象
3〕脸色
4〕吃喝:食欲不振伴有恶心呕吐,脸色苍白等;异嗜癖:小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲;食欲亢进。
5〕大小便异常
A.粪便外表有鲜血,血与粪便不混合,同时小儿排便时哭闹---肛门裂。
B.脓便血:便次多,有排不干净大便的感觉,伴发烧,大便脓血样---细菌性痢疾
C.红果酱色:小儿阵阵腹痛,频频呕吐,大便呈红果酱样---肠套叠,2岁以下常见D.白陶土样:同时尼色加深---黄疸型肝炎
E.柏油样:小儿流鼻血,假设将血咽下,大便就会呈黑色柏油样.假设鼻血止后,大便正常,那么无需担忧;假设未留鼻血---消化道出血
尿色异常:正常尿液为清晰透明,淡黄色
红色:像洗肉水,同时眼皮浮肿---急性肾炎
橘黄色:尿色加深呈橘黄色或棕绿色--肝胆疾病
乳白色:假设因泌尿道感染,尿内有脓,可使尿呈乳白色,同时有尿频尿痛的现象。
排尿次数:
明显减少,眼皮浮肿,常是肾病的表现,腹泻伴有尿量明显减少那么是脱水的表现。
次数明显增多,一点儿尿液憋不住,常是泌尿道感染的病症。
睡眠:入睡困难或嗜睡;睡眠不安
囱门:前囱凹陷,可以因脱水而囱门松弛,凹陷。前囱鼓出:主要见于脑膜炎,脑炎等颅内压力增高的疾病。
体温
佝偻病的病症及预防
病症:
易激怒,烦躁,不活泼,对周围环境缺乏兴趣
睡眠不安常惊醒哭闹,多汗。
运动功能发育缓慢
出牙迟
头部软化,有乒乓球的感觉。
颅骨呈方形,头大脸小。
胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸,漏斗胸。
腕,踝部形成钝圆形隆起。
脊柱后凸或测弯。
预防:预防先天性佝偻病:孕妇多晒太阳,饮食营养;提倡母乳喂养,及时添加辅食;小儿多晒太阳;补充维生素D
肥胖症:因过量的脂肪储存,使体重超过正常值的20%以上的营养过剩性疾病称为肥胖症。
病因:多食;少动;遗传;心理因素;内分泌疾病;
危害:使人行动笨拙,体型不美观,易致扁平足,易感疲乏,造成高血脂症,成为动脉硬化的发病根底。
缺铁性贫血的病症及预防
病因:1〕先天储铁缺乏;饮食中铁的摄入量缺乏;生长发育过快;疾病发育过快;疾病的影响。
病症:皮肤,粘膜及甲床显得苍白或仓黄;呼吸,脉搏加快,活动后更明显;食欲不振,恶心,腹胀;精神不振,注意力不集中,易冲动;肝脾零八届轻度肿大。
预防:注意孕妇的营养,多吃含铁丰富的食物;合理喂养婴儿,3个月后添加含铁丰富的辅食;及时治疗各种感染性疾病;有钩虫病,要进展驱虫治疗;早产儿,双胞胎可补充铁剂。
预防龋齿
注意口腔卫生,饭后漱口、早晚刷牙;多晒太阳,注意营养;氟化防龋;定期口腔检查;错牙合畸形。
小儿肺炎和腹泻的护理
肺炎:
1〕居室环境:要保持空气新鲜,开窗通风时要注意关门,防止对流风;保持室内适当适度,以防枯燥空气对呼吸道的刺激,要有充足的光照。
一般护理:穿衣盖被不宜过厚,一般可平卧,但需要经常变换体位,以减少肺部淤血,可用枕头将背部垫高,取半卧姿势,以利呼吸。
饮食:喂母乳时,将幼儿抱起来,做着喂奶,并控制奶汁的流出;喂牛奶时,橡皮奶头要小,每吸几口要拔出奶头让幼儿休息一会,防止呛咳。勤喂水。
经及时治疗,2-4周可好转。
物理降温法
病儿体温升至39度以上,就应及时采取降温措施。降温措施有药物降温和物理降温两种。6个月以下婴儿应多采用物理降温法。
头部冷敷:将小毛巾折叠数层,放在冷水中浸湿,拧半干以不滴水为度,敷在前额,5-10分钟换一次。也可以用冰枕放在耳后。假设冷敷时小儿发生寒战,面色发灰,应停顿冷敷。
酒精擦拭:将70%酒精或白酒加水一倍,用小毛巾浸泡后擦拭腋下,肘部,颈部两侧等处,擦拭时因注意避风,以免病儿受凉。如病儿发生寒战或面色苍白,应停顿擦拭。
应用物理降温法,使体温降至38度左右
呼吸停顿、心跳停顿的急救处理
呼吸停顿:1〕畅通呼吸道:尽量去除病人口中鼻中的污泥,痰涕;已昏迷者,要将病人头部后仰,在颈部垫高,使舌根抬起,保持呼吸道通畅。
吹起方法:对婴儿,用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气,以2-3秒间隔吹一吹吹
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