新医改方案下医院财务治理存在的问题及对策探究.docxVIP

PAGE 1 - 新医改方案下医院财务治理存在的问题及对策探究 新医改方案下医院财务治理存在的问题及对策探究 摘要随着我国新型医疗改革的不断深化，医院的市场化运营不断地进展，医院渐渐从公益性的机构转变为自负盈亏的独立法人，所面临的市场竞争更加的激烈。各项财务风险对医院的效益和进展都有极大的影响，医院需要加强财务治理工作，提高对财务风险的防范和操纵能力，确保医院健康稳定进展。本文主要探究分析新医改方案下医院财务治理中存在的问题和财务风险防范的策略，盼望对医院的财务治理工作有所关心。 关键词新医改医院财务治理问题策略 随着新型医疗改革的不断深化，医疗服务市场的竞争更加激烈，为增加收益，医院越来越重视加强财务治理工作，提高医院整体进展水平。这需要治理者转变财务治理观念，优化财务治理手段，加强财务治理，提高医院财务风险的应对能力和防范能力。 一、新医改方案下医院财务治理存在的问题分析 〔一〕预算治理机制不完善 部分医院在财务治理方面，预算治理的机制和预算的评价监督机制不够完善;预算治理的意识不强，执行不到位，没有严格根据预算方案和相关的预算制度，主观随便性较强，导致医院的预算治理显得过于形式化，影响医院资金的使用效率，无法发挥预算治理的价值作用。部分医院经费预算和预算调整没有按要求履行批准手续，可能存在未收先支现象，导致医院的实际费用与预算的差距较大。医院的财务预算治理大多是在财务部门进行，没有将财务预算融入医院的各个环节、各个部门，缺乏全局化管控。此外，预算编制方法和程序缺乏科学性和规范性，对财务预算的执行状况缺乏有效的监督和考核。 〔二〕医院本钱核算不科学 部分医院本钱核算治理体系不健全，本钱节省意识不强，认为本钱治理和本钱核算是财务部门的工作，仅仅是月底归集各类支出，导致医院不能准时地了解各类物资和设备的实际消耗数量，医院的本钱核算滞后性较强。而且医院在收入分割、费用分摊、本钱确定、收入再安排等方面也存在较大的问题，主观随便性较强，缺乏規范性，无法实现对费用的科学管控，从而导致各部门间的矛盾问题出现，造成资源的浪费。 〔三〕缺乏对固定资产的有效治理 部分医院在资产治理的过程中存在重资金轻实物的现象，缺乏对固定资产的治理，治理相对混乱。部分医院在年底资产清查的时候，只在部门与部门之间进行简洁的账账核对，对资产的治理缺乏完好性，导致医院的资产不实，大量资产无从查找。在固定资产的治理中，存在资产购置不合理的现象，导致设备闲置等。 〔四〕医疗收费治理制度不健全 部分医院的医疗收费相对比较混乱，收费治理制度不够完善。在医院的日常活动中，需要投入大量的资金，一般实行的是低价格医疗服务，导致部分收费低于医疗服务本钱。此外，部分医院还可能存在乱收费、错收费、少收费等现象。 〔五〕医院财务分析工作存在局限性 部分医院的财务分析工作存在较大的局限性，财务报表的制定和治理缺乏完好性，尤其是对现金流量缺乏有效的分析。部分医院只重视内部的财务分析，缺乏对行业整体和外部的分析。财务分析指标没有统一的标准，缺少可比性。而且财务分析大多是事后分析，财务分析工作缺乏前瞻性。 二、新医改方案下加强医院财务治理的策略分析 〔一〕加强医院财务预算治理 新医改方案下医院的财务治理需要做好财务预算，不断提高医院资金的使用效率。首先，医院财务预算目标的制定需要依据医院的实际经营进展状况和医疗市场的状况。其次，科学合理地编制收支打算，组织和建立财务预算治理组织机构，建立和完善财务预算治理制度和相关考核制度，加强对预算执行状况的审核和治理，准时发觉预算执行过程中的问题，实行有效的措施进行调整，确保医院的财务预算编制更加精确和全面。最终，将财务预算编制贯穿全部部门、全部环节的治理，促进医院全体员工参加预算的编制，仔细贯彻和执行各项预算，将预算指标层层分解，并落实到内部各部门、各环节、各岗位，促使员工明确自身的责任和义务，优化预算执行的效果。此外，还需要进行科学的现金流量预算，合理支配和使用资金。 〔二〕加强本钱治理 新医改方案下医院财务治理需要加强本钱治理，加强对本钱的核算。首先，医院需要建立规范、有序的本钱核算组织和体系;增添全体职工的本钱核算意识，将本钱核算贯彻到各个部门当中，通过各部门间的沟通和沟通，建立更加完善的本钱核算系统。其次，本钱核算需要确保各项原始记录和原始凭证的精确性和科学性，建立健全计量、验收、领发、盘存等相关制度，仔细科学地记录医院的各项材料和物资的收、发、领、退。再次，加强对责任制度的管控，科学地制定费用承当责任安排标准。例如谁受益谁承当费用，在归集与安排费用时根据受益程度。最终，建立和完善薪酬治理体系，将医院的薪酬治理制度与医疗服务质量、经济效益等考核挂钩，充分调动职工的主动性，提高工作效率。 〔三〕强化物价治理 新医改方案下医院财务治理需要