护理操作十项操作.docxVIP

PAGE PAGE 14 一、 经气管插管/气管切开吸痰技术操作规程 用物：负压吸引器及电插板、治疗盘内盛：各类型号的无菌吸痰管、听诊器、医用垃圾桶、盛%有效氯消毒浸泡液桶、纸巾、手消液。 程序： 洗手戴口罩→核对患者姓名、床号、手腕带→解释，听诊双肺呼吸音→调节呼吸机的氧浓度至 100%→连接负压吸引器电源→调节负压（成人为 300--400mmhg 或）→手消→铺无菌单→检查并撕开一次性吸痰管外包装前端按无菌技术取出吸痰管→另一手断开呼吸机与 气管导管放在无菌单上→无负压情况轻轻将吸痰管沿气管送入→遇 阻力略上提 1cm 后加负压→边上提边左右旋转→吸痰过程中观察患者缺氧情况→吸尽气管套管周围分泌物→结束后立即连接呼吸机辅 助呼吸→给予患者 100%氧 2 分钟→消毒液冲洗吸痰管和负压吸引管 →分离吸痰管浸泡消毒液中→用纸巾擦尽气管套管周围体液→脱手套→手消→听诊呼吸音→协助患者取舒适体位整理床单位→手消→ 记录痰液性质及颜色、量→回治疗室按消毒隔离原则处理用物→洗手。 经气管插管/气管切开吸痰技术操作规程 项目 项目 技术操作要求 分值 扣分 及原因 实际 得分 准 备 评估：1.病情、意识状态及呼吸道分泌物，呼吸机 5 参数 质 量 5 标 准 20 分 2、患者生命体征及合作程度、心理反应 护士：着装整洁，洗手、戴口罩物品；备齐用物、放置合理 环境；安全、舒适、整