水、电解质代谢紊乱;水、钠代谢障碍;? 体液的电解质成分;? 体液的交换;正常成人每日水的摄入量和排出量;? 体液的调节;2、容量调节
ANP分泌减少
血容量 肾素—血管紧张素—醛固酮
ADH分泌增加 促进肾小管对钠的重吸收;水钠代谢障碍的分类;? 高钠血症(hypernatremia);? 原因和机制;? 对机体的影响; ? 防治原则 ; 低钠血症是指血清Na+浓度<130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变。
(一)、低容量性低钠血症:特点失钠>失水 ,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280 mmol/L,伴有细胞外液量的减少,又称为低渗性脱水。 ;? 原因和机制;? 对机体的影响;? 防治原则:;等渗性脱水;对机体的影响;? 高容量性低钠血症;? 原因和机制;? 对机体的影响;
1、重视预防。积极治疗原发病。
2、轻者,停止和限制水分摄入。
3、重者,禁水、输高渗盐水、强利尿剂和甘露醇。
;? 等容量性低钠血症; ? 原因:
主要见于ADH分泌异常增多症(SIADH),导致水潴留。
(1)、恶性肿瘤:肺癌(燕麦细胞癌)、胰腺癌、淋巴肉瘤等异位分泌。
(2)、中枢神经系统疾病:外伤、肿瘤、炎症等。病变或疼痛直接刺激其释放。
(3)、肺部感染:
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