护士岗位听诊胎心音护理技术考核要点.docVIP

护士岗位听诊胎心音护理技术查核重点 护士岗位听诊胎心音护理技术查核重点 护士岗位听诊胎心音护理技术查核重点 护士岗位听诊胎心音护理技术查核重点 （一）目的 认识胎心音能否正常，认识胎儿在子宫内状况。 （二）实行重点 1.评估患者： 察看、咨询和认识孕妇孕周大小、胎方向、胎动状况。 向患者解说，请其放松配合 认识孕妇自理能力、合作程度及耐受力。 察看孕妇局部皮肤状况。 2.操作重点： 帮助患者取适合体位，注意遮挡，保护孕妇隐私。 合理裸露腹部，判断胎背的地点（用多普勒胎心仪或许用胎心听筒在其上方听诊）听到如钟表的“嘀嗒”双音后，计数1分钟。 选择宫缩后间歇期听诊。 操作过程中注意察看孕妇有无异样状况，及时办理。 3.指导患者: (1)见告孕妇正常胎心率的范围120－160次／分。 见告孕妇听诊结果为及时监测结果。 指导孕妇掌握自我监测胎动的方法。（三）注意事项 1.保持环境寂静。 2.听胎心音时，需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及 脐带杂音相鉴识。 3.若孕妇的胎心音少于120次／分或许大于160次／ 分，应该立刻触诊孕妇脉搏作对照鉴识，必需时吸氧，改变 孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。 内容总结 （1）护士岗位听诊胎心音护理技术查核重点 （一）目的 认识胎心音能否正常，认识胎儿在子宫内状况 （2）护士岗位听诊胎心音护理技术查核重点 （一）目的 认识胎心音能否正常，认识胎儿在子宫内状况 （3）向患者解说，请其放松配合 认识孕妇自理能力、合作程度及耐受力 （4）2.操作重点： 帮助患者取适合体位，注意遮挡，保护孕妇隐私 （5）指导孕妇掌握自我监测胎动的方法