护士岗位经气管插管气管切开吸痰法护理技术考核要点.docVIP

护士岗位经气管插管气管切开吸痰法护理技术查核重点 护士岗位经气管插管气管切开吸痰法护理技术查核重点 护士岗位经气管插管气管切开吸痰法护理技术查核重点 护士岗位经气管插管/气管切开吸痰法护理技术查核重点 （一）目的 保持患者呼吸道畅达，保证有效的通气。 （二）实行重点 1.评估患者: 认识患者病情、意识状态。 认识呼吸机参数设置状况。 对清醒患者应该进行解说,获得患者配合。 2.操作重点： 做好准备,携物件至患者旁，查对患者。 将呼吸机的氧浓度调至100%，赐予患者纯氧2分钟，以防备吸痰造成的低氧血症。 接负压吸引器电源或许中心负压吸引装置，调理压力（成人为150—200mmHg）。 翻开冲刷水瓶。 扯开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并环绕在手中，根部与负压管相连。 非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手快速并轻轻地沿气管导 管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，防止在气管内上下提插。 吸痰结束后立刻接呼吸机通气，赐予患者100%的纯 氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至本来水平。 冲刷吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应从头改换吸痰管。 吸痰过程中应该察看患者痰液状况、血氧饱和度、生命体征变化状况。 辅助患者取安全、舒坦体位。 （三）注意事项 1.操作动作应柔和、正确、快速，每次吸痰时间不超出 15秒，连续吸痰不得超出3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。 2.注意吸痰管插入能否顺利，碰到阻力时应剖析原由， 不行粗暴盲插。 3.吸痰管最大外径不可以超出气管导管内径的1/2,负压不 可过大，进吸痰管时不行赐予负压，免得损害患者气道。 4.注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管 的手不被污染。 5.冲刷水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不 能混用。 6.吸痰过程中应该亲密察看患者的病情变化，如居心率、 血压、呼吸、血氧饱和度的显然改变时,应该立刻停止吸痰， 立刻接呼吸机通气并赐予纯氧吸入。 内容总结 （1）护士岗位经气管插管/气管切开吸痰法护理技术查核重点 （一）目的 保持患者呼吸道畅达，保证有效的通气 （2）护士岗位经气管插管/气管切开吸痰法护理技术查核重点 （一）目的 保持患者呼吸道畅达，保证有效的通气 （3）（二）实行重点 1.评估患者: 认识患者病情、意识状态 （4）2.操作重点： 做好准备,携物件至患者旁，查对患者