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- 2022-05-16 发布于山东
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护士床头交接班重点
护士床头交接班重点
护士床头交接班重点
五莲县人民医院护士床头交接班重点
一、一般病人
新住院及一般病人简介内容
1.交接住院时间,病人主诉,夜间病情变化状况。
2.饮食、睡眠等一般状况.
3。专科病情交待及特别检查前的准备工作.
二、重点病人
(一)卧床病人交接内容
1。饮食、睡眠等一般状况;
2.专科病情及注意问题;
3.基础护理:
1)肺部听诊:听诊肺部呼吸音、体疗。
2)皮肤护理交接。
(3)“六洁、四无”
(4)踝泵运动状况及下肢有无肿胀不适状况。
4.留置针状况。
5.交接完成用迅速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。
(二)当天手术患者交接内容
1.患者回病房的时间,术中大体的状况。2。意识及生命体征,测实时血压。
3。中心静脉置管能否畅达及置入或改换时间,液体及用药输注状况。
4.体位布置.
5.肺部听诊体疗。
6.手术伤口敷料状况,患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动状况。
7。引流管能否畅达及置入或改换时间,引流的量及颜色、性质;能否倾倒,患者能否排尿等。
8。翻身查察皮肤完好性.
(三)第二天手术患者交接内容
术前准备能否完美,下一步需做的工作。
(四)为重患者交接内容
1.患者的生命体征,血样饱和度,丈量实时血压。
2。本班病情变化及特别治疗。
3.各样管道如胃管、尿管、鼻导管能否畅达及改换时间.
负压引流瓶能否有负压,引流的量、颜色、性质、能否倾倒。
4.刀口敷料有无溢出,能否改换及刀口痛苦状况。
5.吸氧流量及吸痰频次,痰液性质,接班者肺部听诊体疗。
6。患者的口腔能否洁净及皮肤能否完好。
7.踝泵运动状况及下肢有无肿胀不适状况.
8。床单位能否平坦,卧位能否舒坦等。
9.输液能否畅达,输注任何药物,注射部位有无外渗,穿刺时间。
护理部
2013年9月1日
内容总结
(1)五莲县人民医院护士床头交接班重点
一、一般病人
新住院及一般病人简介内容
1.交接住院时间,病人主诉,夜间病情变化状况
(2)2.饮食、睡眠等一般状况.
3
(3)中心静脉置管能否畅达及置入或改换时间,液体及用药输注状况
(4)6.手术伤口敷料状况,患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动状况
(5)5.吸氧流量及吸痰频次,痰液性质,接班者肺部听诊体疗
(6)6
(7)患者的口腔能否洁净及皮肤能否完好
(8)床单位能否平坦,卧位能否舒坦等
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