疼 痛 的 评 估 与 处 理
麻醉科 章沿锋
5/14/2022
1
住院患者疼痛评估流程
5/14/2022
2
门诊患者疼痛评估流程
5/14/2022
3
疼痛的评估
疼痛强度的评估
根据主诉疼痛程度分级法(VRS)
数字分级法(NRS)
视觉模拟法(VAS)
疼痛强度评分Wong-Baker 脸
5/14/2022
4
世界卫生组织疼痛分级根据主诉疼痛程度分级法(VRS)
0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛)
无痛
有疼痛感
不严重
可忍受
睡眠不受
影响
疼痛明显
不能忍受
睡眠受干扰
要求用镇痛药
疼痛剧烈
不能忍受
睡眠严重
受干扰
需要用镇痛药
5/14/2022
5
数字分级法(NRS)
5/14/2022
6
目测模拟法(VAS-划线法)
划一长线(一般长为10cm),一段代表无痛,另一段代表剧痛,让患者在线上的最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线
由评估者根据患者划×的位置测算其疼痛程度
5/14/2022
7
疼痛强度评分Wong-Baker 脸
脸谱评分法:用于儿童和弱智的成年人
无痛 轻微疼痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 剧痛
5/14/2022
8
疼痛的评估
VAS和NRS是目前普遍应用的评估方法
医师要规范地使用疼痛评估方法,尊重患者的感受
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