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医师档案管理工作的不足与优化措施 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：医师档案管理工作的不足与优化措施 2 一、医师档案管理工作中存在的问题 2 (一) 对医师档案管理工作缺乏正确认识 2 (二) 缺乏健全的医师档案管理制度 3 (三) 现代化医师档案管理水平有限 3 (四) 缺乏经过专业培训的医师档案管理工作人员 4 二、针对医师档案管理工作中存在问题的对策 5 (一) 加强档案工作队伍建设 5 (二) 强调医师档案工作人员的服务意识 5 (三) 建立完善的医师档案管理制度 6 (四) 档案管理工作信息化 6 (五) 建档时应该注重与医师的交流 7 三、结束语 7 文2：加强农村经济管理工作的 7 【关 键 词】农村经济；新农村建设；管理思路；主要措施 7 1.当前我国农村经济管理工作的主要任务 8 2.做好农村经济管理的主要措施 8 3.结语 10 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 12 正文 医师档案管理工作的不足与优化措施 文1：医师档案管理工作的不足与优化措施 在传统的医师档案管理模式中， 往往都是通过人工进行整理。在这个过程中， 庞大的数据量往往影响了档案管理的质量和效率。工作人员的工作量大， 文件存放杂乱无章， 信息统计分散程度大等， 导致医院管理层人员难以对医师资料进行审核， 影响医师的评优和评职称等工作。其次医师难以通过往年的病例进行总结， 优化自己的医疗水平和治疗技术。而且绝大部分的工作环节需要大量的人工操作才能完成， 其完成情况受工作人员数量、熟练程度等因素的影响较多， 并且在需要进行各部门间的协同工作时， 其配合程度较差， 这大大降低了工作的效率[1]。因此医院应该尽快引进信息技术， 使得医师档案管理信息化。医师档案管理信息化可以大大地减少了工作人员的工作量， 提高工作人员的办事效率， 同时有效的信息系统还能快速地读取医师档案， 将档案信息清晰地呈现出来。 一、医师档案管理工作中存在的问题 (一) 对医师档案管理工作缺乏正确认识 目前很多医院在日常管理中忽视了医师档案管理的重要性， 觉得医师档案信息多但可利用价值不高， 从而导致医师档案管理工作在整个发展过程中处于劣势地位。在一定程度上使得医师档案管理工作人员在工作中对档案管理缺乏正确的认识。在医院里面， 各个工作人员的工作内容都特别杂多， 但由于医院领导人员对档案管理没有正确的认识， 所以很多医院档案管理的工作人员不重视档案管理工作， 导致档案的内容缺乏规范性， 此外没有明确的档案书写标准， 导致很多资料与信息记录不全、不规范， 在实际运用的时候难以起到档案的效果[2]。因此在医师档案管理工作中， 领导的重视是很重要。如果部分领导只是关心医院的收益和提升， 没有注重医师档案管理， 可能会导致医师的评优只是应付式的， 因为没有从医师多年的工作经验和手术病例等方面进行评估， 从而导致不公平。而且部分医院的领导对档案管理工作缺乏重视， 没有制定适宜科学可行的规章制度， 使得整个档案管理工作没有达到规范化、科学化， 影响了整个医院的医疗水平和质量。 (二) 缺乏健全的医师档案管理制度 医师档案不同于医院的人事档案， 是记录医师的执业信息、医疗水平、医疗技术、专业水平的档案。医院的很多工作都是按照制度有条不紊地进行的， 一旦出现突发情况也可以快速地处理。并且有据可行的规章制度可以对医师、护士等所有工作人员的工作行为起到明确的约束作用， 可以规定每个人的职责和权力， 一旦出现工作失误， 可以直接落实到个人。但是在医师档案管理工作中缺少这种明确的规定。缺少了健全的医师档案管理制度， 使得各个部门之间的数据没有很好地进行交互， 导致工作人员对待工作不认真、不用心、不负责。造成了该项管理工作失去完整性和连贯性， 使得医院在调用医师档案时， 漏洞百出。 (三) 现代化医师档案管理水平有限 近年来， 很多医院为了加强医院的医疗水平， 加大了医疗设备、新的住院楼等投资， 投入了整个医院的大部分人力财力物力。但是在医院医师档案管理方面却是另一种现象， 医师档案部门的资金设备申请不成功， 医师档案管理的工作人员身兼数职， 这些都在一定程度上导致医师档案管理工作难以顺利开展， 影响了医师档案管理工作的进度。医院里面医师数量在上升， 医师开展新技术不断增加等情况， 使得医师档案管理工作人员需要整理汇总的数据多而杂;此外目前部分医院的医师档案整理工作的技术尚欠发达， 医师档案工作人员对医师档案管理只是应付式地完成简单的收集和整理工作， 导致数据没有得到归纳总结， 无法实现真正的医师档案