医院药品不良反应上报率低质量低原因分析品管圈鱼骨图柏拉图对策拟定.pptx

运用鱼骨图进行原因分析如下图： 药品不良反应上报率低 系统 人员 材料 环境 方法 对ADR的知识了解不全 内网系统不完善，无法查询药品信息 医护人员意识薄弱 工作太忙，没时间顾及 担心会有影响 ADR填写报表获取不便 缺乏ADR直接系统 填写字迹不清晰 ADR上报地点太远，不方便提交 不确定是否为ADR 责任不清晰，医护人员缺乏默契 对ADR报送及记录病程缺乏赏罚制度 缺乏人员指导 关于ADR报送责任不明确 根据“二八”法则确认3个根本原因：1、培训不到位 2、责任不清晰 3、担心受影响 改进计划：拟定措施并执行 根本原因 解决方案 负责部门 实施时间 培训不到位 1、加强ADR相关知识的培训 2、学习ADR相关填写规范 3、建立“二甲工作”联系QQ群 医务科 药剂科 7.15-8.20 责任不清晰 明确ADR上报主体 医务科 7.1-7.15 担心受影响 明确规定ADR上报不影响医生本人绩效 医务科 7.10-20 目标：根据县文件要求，我院药品不良反应报告目标任务数是120例，所以我们设定的目标数为120例 拟定措施方案： 改进计划： 提高药品不良反应上报质量 系统 人员 材料 环境 方法 建立二甲交流群 完善内网系统 进行培训 明确上报主体 加大宣传 下发ADR填写范表 建立ADR直报系统 简化上报流程 关联绩效 制定奖罚措施 专人负责 建立通报机制 分配任务到各科室