1股前区、小腿前区和足背52.pptxVIP

局 部 解 剖 学Regional Anatomy;绪论;学习目的： 通过解剖和观察人体标本，掌握人体解剖学的基本理论、基本知识、基本技能，为临床实践打下必要的形态学基础。想成为一名好医生，必须学好局部解剖学。;学习方法： 1、理论指导实践 2、苦练解剖技能 3、密切联系临床 4、掌握表面解剖 5、重视断层解剖和血管铸形 6、借助新兴媒体; 二、解剖器械的准备与使用;1．解剖刀;2．解剖镊：有齿和无齿两种，主要用于夹持和分离血管、神经、肌肉等。一般采用执笔式，左手持解剖镊，右手持解剖刀。;3．解剖剪：用于剪软组织、剪断血管神经、撑开或分离组织。不要剪皮更不要剪骨头。;4．止血钳：又名血管钳，用于夹持或牵拉皮肤等结构。 ;三、人体的分部、层次和基本结构;层次与结构: 1.皮肤 2.浅筋膜  3.深筋膜  4.肌肉 5.血管 6.淋巴管与淋巴结 7.神经 8.骨与骨连结 9.脑与脊髓; 10.内脏 ; 三、各部结构的解剖要领;3、深筋膜：有齿镊夹持深筋膜，刀刃平贴肌肉表面，将其切除。 4、肌肉：修出肌肉的边界，去除表面结缔组织。 注意：观察肌肉的位置、形态、起止和肌纤维的走向，营养肌的血管、神经尽量保持完整。;5、血管神经：观察它们的起止、行径分支和分布范围。 注意：显露并保护重要的血管和神经 6、浆膜腔：切开浆膜的壁层，用手伸入脏壁两层之间，探查脏壁层的各个部分及相互移行和转折处。;7、脏器：观察脏器的位置和形态，探查其血管和神经的分布。 8、骨性结构：用肋骨剪和咬骨钳剪断肋骨。; 五、解剖操作的要求及学习方法; 六、考核;七、 注意事项;第八章 下肢;第一节 概述;;;;第三节 股部 股 前 内 侧 区;2、大隐静脉： 属支： 旋髂浅静脉 腹壁浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉 股外侧浅静脉;大隐静脉曲张;3、浅淋巴结： 腹股沟浅淋巴结： 上群（斜群） 下群（纵群）;4、皮神经： 股外侧皮神经 股神经前皮支 股神经内侧皮支 闭孔神经皮支;二、深层结构： 1、深筋膜： （1）髂胫束 （2）隐静脉裂孔（卵圆窝）;2、骨筋膜鞘：; 3、肌腔隙和血管腔隙： （1）肌腔隙： 前界： 腹股沟韧带外侧部 后外界：髂骨 内侧界：髂耻弓; （2）血管腔隙： 前界： 腹股沟韧带内侧部 后界：耻骨肌筋膜 耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带 外侧界：髂耻弓;4、股三角： （1）境界： 上：腹股沟韧带 外下：缝匠肌内侧缘 内下：长收肌内侧缘 前壁：阔筋膜 底： 髂腰肌，耻骨肌，长收肌;（2）内容： 股神经 股鞘（股动脉、股静脉、股管）;1）股鞘： 腹横筋膜及髂筋膜包绕股动、静脉上段的筋膜鞘 外：股动脉 中：股静脉 内：股管;2）股管：股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙 前：腹股沟韧带,腹横筋膜、隐静脉裂孔镰状缘上端, 筛筋膜 后：耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜 内侧：腔隙韧带及股鞘内侧壁 外侧：股静脉内侧的纤维隔 下端：股管下角 上口：股环;;3）股动脉： 股深动脉 4）股静脉： 5）腹股沟深淋巴结： 6）股神经：;5、收肌管（Hunter管）： 位于股中1/3段前内侧，缝匠肌深面，大收肌和股内侧肌之间 ;前壁：缝匠肌及大收肌腱板 后壁：大收肌及长收肌 外侧壁：股内侧肌 上口：股三角尖 下口：收肌腱裂孔，通至 腘窝 内容：自前向后有 隐神经和股神经的股内侧肌肌支，股动脉、股静脉。 ; 6、股内侧区的血管神经： 闭孔动脉 闭孔神经;闭孔神经;第五节 小 腿 部 小 腿 前 外 侧 区;二、深层结构： 1、前骨筋膜鞘： （1）胫前动脉： （2）胫前静脉： （3）腓深神经： 2、外侧骨筋膜鞘： 腓浅神经;第六节 踝与足部 踝 前 区 与 足 背;二、深层结构： 1、伸肌上支持带(小腿横韧带)： 2、伸肌下支持带(小腿十字韧带)：;3、足背动脉： 弓状动脉 足底深支 第一跖背动脉 4、腓