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办理住院手续 核实、录入信息 测量生命体征 身高、体重 护送病人 去病房 1、面带微笑,起身致意,语言 温和亲切 2、核实预约信息及病人信息, 必要时口头复述 1、准备 2、协助就位 3、读数 4、协助离位 1.根据病情可选用步行、轮椅、 平车或担架护送(见运送病人 法)。 2.护送时注意安全和保暖,不停止必要的治疗。 3.交接 佩戴腕带 * 精品课件资料 接迎新病人 准备: 自身的准备 床单位的准备 用物的准备 * 精品课件资料 接迎新病人 送入病房 (办公护士 责任护士) (1)需要时为其代提行李,护士走 在病人侧前方,注意保持适当 距离 (2)必要时搀扶或使用工具护送病 人 (3)黄金距离:1米 * 精品课件资料 接迎新病人 自我介绍 入院评估 入院宣教 病区主任、护士长、主管医生、责任护士 病区环境 陪探视制度 物品存放 床单位的使用 安全方面 优质护理服务 * 精品课件资料 接迎新病人 * 精品课件资料 接迎新病人 病区主任、护士长、主管医生、责任护士 病区环境 陪探视制度 物品存放 床单位的使用 安全管理(财产、人身、电) 患者的权利和义务 优质护理服务 自我介绍 入院评估 入院宣教 * 精品课件资料 入院宣教 案例: **你好,我是您的责任护士韩杰,现在我给您进行入院宣教,我们科主任是王芳王主任,病区护士长是李丽李护士长,您的主管大夫是张亮,住院期间如果您有任何问题可随时与我们沟通。您住院期间的治疗和护理主要由我负责,希望我的服务能让您满意。 这是床旁桌,上面可以放暖瓶、水杯,旁边的架子用来挂毛巾,下面可以放您的随身物品。这是您的床位,上方是呼唤器,如有需要及时呼叫。这里是卫生间,注意地面湿滑小心摔倒…… * 精品课件资料 接迎新病人 有下列情况时暂不进行入院宣教,通过适当方法缓解后再酌情进行: 危重病人 不愿意接受时 头痛、恶心、呕吐 睡眠不充足 焦虑、烦躁 * 精品课件资料 注意事项 1.得体的称呼 2.注意护士礼仪 3.尊重患者的生活习惯,从细微处着手 4.注意听话和说话的技巧,切记使用强制性语言 5.做好四多即多跑、多讲、多看、多微笑 * 精品课件资料 出院手续办理服务规范 送别出院病人服务规范 病人转科服务规范 出院患者的服务规范 * 精品课件资料 出院手续办理-工作流程与工作规范 核实信息 出院准备 手续办理 病历整理 1.通知责护 2.评价指导 1.文件整理 2.征求意见 1.电脑标注 2.办理手续 1.病例整理 2.归档保存 * 精品课件资料 出院手续办理-核实信息 办公护士需要核实: 各项费用 医嘱执行情况 检查回报情况 * 精品课件资料 出院手续办理-评价指导 时机 出院指导 氛围 目的 方法 饮食 药物 自我护理 心理指导 康复指导 运动指导 制定指导方案 准备工作 复诊指导 * 精品课件资料 治疗护理较少 出院前一两天 出院指导-指导时机 * 精品课件资料 宽敞 干净 舒适 光线适宜 轻松愉快 出院指导-环境 * 精品课件资料 配合治疗,提高生活质量 提高患者满意度 丰富了护理内涵 出院指导-指导目的 * 精品课件资料 耐心 详尽 反复 鼓励主动参与 出院指导-指导方法 * 精品课件资料 文字 语言 实践 示范 电化 出院指导-指导方法 返回 * 精品课件资料 制定个性化的指导方案 根据患者的疾病特点、个性特征、文化修养、社会地位,经济条件。 重点突出、易懂好记,应人施导。 * 精品课件资料 制定个性化的指导方案-饮食 基本膳食 治疗膳食 试验膳食 代谢膳食 儿科膳食 * 精品课件资料 个性化饮食方案—糖尿病患者 餐次 食谱 早餐 主食50克、低脂牛奶250毫升、鸡蛋50克、蔬菜100克 加餐 无或少量蔬菜 午餐 主食100克、肉类80克、蔬菜250克、油8毫升、盐2克 加餐 无或少量蔬菜 晚餐 主食100克、肉类80克、蔬菜250克、油8毫升、盐2克 加餐 无或少量蔬菜 适用于身高中等,体态稍胖,合并高血压、高血脂 * 精品课件资料 个性化饮食方案—糖尿病患者 注意事项: 每日最基本总热能为1625千卡 烹调用油不超过16毫升,盐不超过4克 饮食多样,应多食蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜 烹调方法避免煎、炸食品 宜用食物:粗杂粮、大豆及制品、蔬菜 忌用食物:精制糖、高碳水化合物低蛋白质、动物油脂、甜的水果、酒 进食勿过热、过凉、过饱、忌食坚硬生冷、油重肥腻 * 精品课件资料 病例:心内科患者,男性,67岁,因“发作性胸闷心悸6年加重伴头晕1个月”入院。 出院诊断:冠心病,不稳定型心绞痛;高血压
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