双肺弥漫性病变一例修改后PPT课件.ppt

1月后胸部CT * 1月后胸部CT * 1月后胸部CT * 右肺中叶病变 * 行CT引导下经皮肺穿刺 * 病理 * 病理 （右肺中叶穿刺活检）镜下见肺组织，部分肺泡腔扩张，肺泡上皮增生，间隔断裂，少量慢性炎症细胞浸润，脏层胸膜处纤维组织增生，灶性见些粉染的纤维素样渗出物，间质水肿粘液变。请结合临床。特殊染色结果显示:PAS(－),PASM(－),阿辛蓝(－)。 * 用药及体温变化 入我科第20天： 考虑白细胞下降明显等药物不良反应，停用“复方磺胺甲恶唑片”，改用“克林霉素 0.3 bid”抗感染。 * 体温变化 * 体温变化 * 体温变化 * 2月后胸部CT * 2月后胸部CT * 2月后胸部CT * 2月后胸部CT * 2月后胸部CT * 总结 1、双肺弥漫性病变，活检取得病理极其重要。 2、卡氏肺孢子虫肺炎，又称卡氏肺囊虫肺炎，是由卡氏肺孢子虫引起的间质性浆细胞性肺炎，是条件性肺部感染性疾病。非HIV患者发病率近年明显上升，特别注意肿瘤化疗患者。 * * * * . - * k * 入院7天内血气分析 PH PaCO2 PaO2 HCO3- 第4天 7.58 28.80 41.40 32.0 第5天 7.51 37 99 29.5 第6天 7.50 35 86 27.30 * 用药及体温变化情况 入院第3天：改亚胺培南西司他汀 0.5 q6h 入院第4天：奥司他韦