布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察.docVIP

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察. 布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察. 布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察. 布地奈德雾化吸入治疗慢性拥堵性肺疾病急性加重期收效观察 摘要：目的：结合临床实践经验，商议布地奈德雾化吸入治疗慢性拥堵性肺疾病急性加重期患者的临床收效。方法：采用收治的慢性拥堵性肺疾病急性加重期患者124例为研究对象，采用比较研究，经患者知情赞成，将其分为比较组与观察组，比较组恩赐沙丁胺醇雾化吸入，观察组在比较组的基础上加入布地奈德2次/d，比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗收效。结果：经过治疗，两组患者都获取不同样程度的恢复，治疗时期无患者出现明显不良反应。观 察组显效率为74.19%，总有效率为91.94%，比较组显效率为48.39%，总有效率为70.97%，两组比较，观察组明显高于比较组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用布地奈德雾化吸入治疗慢性拥堵性肺疾病急性加重期患者疗效明显，值得临床实行应用。 要点词：布地奈德；雾化吸入；慢性拥堵性肺疾病急性加重期 随着人口老龄化时代的到来，COPD的患者也日益增加，慢性拥堵性肺疾病（ COPD） 是常有的呼吸系统慢性疾病，患病率高，是一种严重威胁人类健康的疾病 [1]。为商议布地奈德雾化吸入治 疗慢性拥堵性肺疾病患者的临床疗效，笔者采用 2008年1月～2009年12月收治的COPD患者124例为研 究对象，现报告以下。 1资料与方法 1.1一般资料：采用 2008年1月～2009年12 月我院收治的慢性拥堵性肺疾病急性加重期患者 124例为 研究对象，其中男72 例，女52例，年龄41～83岁，平均（61.12±9.32）岁。所有患者均吻合 2007年 中华医学会慢性拥堵性肺疾病诊治指南中的慢性拥堵性肺疾病急性加重期标准 [2]。采用比较研究，经患者 知情赞成，将其分为比较组（62例）与观察组（ 62例），两组患者在性别、年龄、文化水平、职业、病 情等方面比较，差异无统计学意义（ P＞0.05），拥有可比性。 1.2研究方法：两组患者均恩赐老例治疗，主要包括氧疗、茶碱、抗生素、祛痰及营养支持治疗等，对 照组恩赐沙丁胺醇（2ml/次加入4ml 的生理盐水中）雾化吸入，2次/d。观察组在比较组的基础上加入 布地奈德2mg氧气驱动雾化吸入，2次/d；两组患者接受雾化吸入后均嘱其漱口。比较两组患者治疗前 后各项数据以及治疗收效，商议布地奈德雾化吸入治疗慢性拥堵性肺疾病急性加重期患者的临床应用价 值。 1.3统计学方法：采用MicrosoftExcel 建立数据库，运用SPSS13.0统计软件进行统计解析，采用χ2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 1.4疗效判断：显效：治疗后分沁物量明显减少或消失，排痰收效明显，临床症状和肺部音消失；有效：治疗后肺部音以及分泌物量有不同样程度的减少，临床症状减少；无效：治疗后上述指标无变化或恶化。其中显效率加有效率为总有效率。 结果 经过治疗，两组患者都有获取不同样程度的恢复，治疗时期无患者出现明显不良反应。观察组显效 率为74.19%，总有效率为91.94%，比较组显效率为 48.39%，总有效率为70.97%，两组比较，观察组明显 高于比较组，差异有统计学意义（ P＜0.05），详见表1。 表1 两组患者疗效统计解析（例） 组别 例数 显效 有效 无效 显效率（%） 总有效率（%） 观察组 62 46 11 5 74.19 91.94 比较组 62 30 14 18 48.39 70.97 χ 2值 6.22 8.23 P值 ＜0.05 ＜0.05 谈论 慢性拥堵性肺疾病患者发病时（特别是在急性加重期），气道黏膜分泌黏液增加，脓痰或黏液明显增加，患者的呼吸道易被痰液拥堵，最后引起感染，引起呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，必定恩赐足够的重视。 本次研究中，观察组在比较组的基础上，采用了布地奈德混悬液吸入治疗，获取了优异的治疗收效。布地奈德是一种新合成的肾上腺皮质激素，拥有抗炎、抗过敏及抗溢出的作用，该药有较高的糖皮质醇受体结合力，在肺细胞内与激素受体相结合而形成有效的受体类固醇复合物，经过雾化吸入即可到达全 肺从而达到控制气道高反应性、控制细胞因子与肥大细胞的产生、减少腺体分泌的目的[3]。同时该药不良 反应率较低，主要原因为该药90%经肝脏灭活并迅速除去，对患者影响较小。同时，作为一种糖皮质激 素，布地奈德有助于肺组织细胞膜上β2-受体蛋白转录和呼吸道黏膜上β2-受体蛋白合成的增强，同时能 降低β2-受体的亲和力，提高β2-受体的敏感性和耐受性，预防β2-受体下调，而已产生的β2-受体下调 [4] 慢性拥堵性肺疾病急性加重期患者疗效明显，值得临床实行应用。