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内科学练习题 选择题 14.茶碱的主要作用机制是： A. 抑制磷酸二脂酶 1.慢性支气管炎急性发作期最主 15.治疗支气管哮喘最根本的药 要的治疗措施是:B.控制感染 物是： C.糖皮质激素 2.小叶中央型肺气肿的病理变化 16.呼吸衰竭最常并发的酸碱失 是:A.二、三级呼吸性细支气管扩 衡是： A.呼吸性酸中毒 张、外周正常 17.社区获得性肺炎中最常见的 3. 男性,60 岁,反复咳嗽、咳痰 10 致病菌是： B.肺炎链球菌 余年,近 2 年来出现气急,体检双 18.医院内获得性肺炎中常见的 肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音 ,最 致病菌是： D.肺炎克雷白杆菌 可能的诊断是：D.喘息型慢性支 19.容易看到口角单纯性疱疹的 气管炎 病是： B.肺炎链球菌肺炎 4.慢性肺源性心脏病最常见的病 20.下列哪能种肺炎最易并发肺 因是：A.慢支并发的阻塞性肺气 脓肿? C.葡萄球菌肺炎 肿 21.一般肺炎链球菌肺炎的抗生 5.关于慢性支气管炎的诊断下列 素治疗,至少应用到： B.热退后 哪项是错误的:C.连续 3 年以上 3d 停用 6.肺源性心脏病形成肺动脉高压 22.肺炎支原体肺炎的治疗宜首 的最主要因素是： A.缺氧、高碳 选： B.阿奇霉素 酸血症使肺血管收缩、痉挛 7.慢性肺心病急性加重期最常见 寒战,咳嗽、咳铁锈色痰,查体可闻 的诱因是：D.呼吸道感染 及管样呼吸音。查白细胞 1.2× 8.慢性肺心病发生心衰时 ,治疗首 10 /L 可能的诊断是： B.肺炎链 23.男性,22 岁,受凉后出现高热、 9 选是:E.控制感染,改善呼吸功能 9.慢性肺心病急性加重期患者应 24.男性,60 岁,受凉后出现高热、 球菌肺炎 慎用：E.镇静剂 10.支气管哮喘的主要发病机制 是：C.气道炎症 11.重症哮喘的体征下列哪项不 是： E.水冲脉 寒战,咳嗽、咳砖红色、胶冻状 痰,X 线片示双肺下叶多发性蜂窝 状肺脓肿,叶间隙下坠。可能的诊 断是： E.肺炎克雷白杆菌肺炎 25.成人浸润型肺结核的发病以： 12.重症哮喘时的动脉血气变化 A.空气传染为主 应为： B.Pa0 下降,PaC0 升高 26.结核病(包括胸膜炎)的变态反 2 2. 13.支气管哮喘与心性哮喘最主 应是： D.迟发型(Ⅳ型) 要的区别是： E.有无心血管疾病 27.在结核菌中对 PZA 敏感的菌 群是： B.细胞内菌 哪一类型： C.燕麦细胞癌 28.原发性肺结核自然演变过程 42.原发性肺癌最常见的组织类 中,下列哪种情况最常见：B.自行 型是： B.鳞癌 吸收或钙化 43.肺癌合并肥大性骨关节病 ,可 29.人体免疫力低 ,变态反应增强 , 能是： A.鳞癌 大量结核菌进入机体 ,易发生哪 44.肺癌空洞的 X 线表现常为： 种结核病： D.干酪化病变 D.厚壁偏心空洞、内壁凹凸不平 30.男性,5 岁,低热、轻咳 3 个月, 45.化疗对哪种肺癌疗效最差 ?A. 体重下降 2kg,胸片示哑铃型影。 腺癌 可能的诊断是： C.原发性肺结核 46.对肺癌治疗的选择最理想的 31.在肺结核中最常见的类型是： 是： E.小细胞未分化癌首选放疗 C.侵润性肺结核 和化疗 47.男,20 岁,近日来咳嗽,少量痰液, 32.继发性肺结核进展期的诊断 最可靠依据是： D.痰中找到结核 二日前起呼吸困难 ,带哮鸣音 ,大 杆菌 汗、面色苍白、肢凉,脉搏 120 次 /min,血压 90/60mmHg,双肺满布 哮鸣音,心脉无杂音 ,口唇发绀,最 可能的诊断是： D.重症哮喘 33.浸润型肺结核与慢性纤维空 洞型肺结核的最主要鉴别依据 是： E.X 线胸片所见 34.判断肺结核患者有无传染性 , 48. 59 岁,男性,5 周前开始觉右肩 最主要的依据是： E.痰中找到结 关节及右上肢内侧疼痛 ,逐渐加 核杆菌 35.结核病化疗联合用药的主要 目的是： B.交叉消灭耐药菌 重,伴低热,2 年前胸透正常。体检： 右侧瞳孔缩小 ,右眼睑下垂 ,余未 见异常 ,胸片示右前第一肋间至 36.异烟肼的主要作用机制是： A. 肺尖部有密度增高阴影。符合下 抑制结核菌 DNA 的合成 列哪项诊断? B.支气管肺癌 37.PAZ 的主要不良反应是： C. 49.男,56 岁,左胸隐痛 4 个月,伴轻 高尿酸血症 度咳嗽,无痰,未介意。两周前感冒, 38.肺结核化疗 ,判断疗效最重要 发热,体温 37.5℃,咳少量黄痰。肺 的指标是： B.痰结核菌转阴 39.诊断呼吸衰竭的最可靠的指 标是： E.以上都不是 部听诊无异常 ,有杵状指,胸部 X 线正、侧位片示右中上肺野有一 5cm×6cm 致密阴影,边界欠清晰, 内有 1.5cm 偏心空洞,内有液平, 同侧肺门增大。最可能的诊断是： C.肺癌空