药品不良反应报告记录.docVIP

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  • 2022-05-24 发布于江西
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报告单位 报告人 电话 患者姓名 性别 年龄 住址 电话 原患病症 所用药品 应用剂量 不良反应发生时间及临床反应: 采取措施及结果: 药品生产企业 药品批号 有效期 质量状况 购进数量 销售数量 库存数量 有关部门确认及处理意见 备注 药品不良反应报告记录

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