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产科超声诊断学;第五节 妊娠滋养细胞疾病; 妊娠滋养细胞疾病;妊娠滋养细胞疾病;滋养细胞疾病发生的临床路线图;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎 ;
病理:
是胎盘的一种良性病变。
特点——病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不转移到远处。
分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;葡萄胎;;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;妊娠滋养细胞疾病 --葡萄胎;内膜增生图片;水泡样变;妊娠滋养细胞疾病 –GTN;妊娠滋养细胞疾病 –GTN;妊娠滋养细胞疾病 –GTN;侵蚀性葡萄胎:滋养细胞增生,仍有绒毛结构,可见到水泡状物,可有远处转移,局部破坏较重;绒癌:无绒毛结构,也没有结缔组织性间质细胞,病灶由成团的滋养细胞、血凝块和坏死组织形成,有广泛转移与明显破坏。;临床表现:1)持续不规则阴道流血: 侵蚀性葡萄胎清宫后半年内出现, 绒癌产后或流产后、葡萄胎排除半年后出现。2)子宫不均匀增大3)腹痛:肿瘤组织侵犯子宫壁或宫腔积血,转移灶破裂可致腹痛。4)盆腔包块:盆腔血肿、黄素囊肿等均可表现为盆腔肿块。;妊娠滋养细胞疾病 –GTN;妊娠滋养细胞疾病 –GTN;妊娠滋养细胞疾病 –GTN; 瘢痕妊娠;妊娠滋养细胞疾病 –GTN;
第六节 胎盘 脐带 羊水异常;胎盘异常--前置胎盘;胎盘异常--前置胎盘;胎盘异常--前置胎盘;胎盘异常--前置胎盘; 边缘性前置胎盘:胎盘下缘紧靠宫颈内口边缘,但未覆盖
部分性前置胎盘:胎盘部分覆盖宫颈内口
完全性前置胎盘:胎盘分布于子宫峡部以下的前后壁,完 全覆盖宫颈内口;胎盘异常--前置胎盘;胎盘异常--前置胎盘;完全性前置胎盘;完全性前置胎盘;;边缘性前置胎盘;低置胎盘;临床价值:
超声检查是诊断前置胎盘的首选方法。
妊娠28周前一般不作前置胎盘的诊断,可提示前置状态。
若无阴道流血症状,应定期随访。;;胎盘异常--胎盘早剥; ;胎盘异常--胎盘早剥;胎盘异常--胎盘早剥;胎盘异常--胎盘早剥;胎盘异常--胎盘早剥;胎盘异常--胎盘早剥;胎盘异常--胎盘???剥;血窦
;子宫肌瘤;胎盘囊肿;胎盘异常--胎盘早剥;胎盘异常--胎盘残留;胎盘异常--胎盘残留;胎盘异常--胎盘残留;胎盘异常--胎盘残留;胎盘异常--胎盘绒毛膜血管瘤;胎盘异常--胎盘绒毛膜血管瘤;胎盘异常--胎盘绒毛膜血管瘤;五 脐带异常;脐带异常;脐带异常—单脐动脉;图;脐带异常;脐带异常;图;脐带异常;图;脐带缠绕及打结;羊水异常;羊水异常;羊水异常;图;辛苦了!
谢谢!
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