房颤诊治指南解读.pptVIP

房颤心室律的绝对不等，天然具备了形成心室（RR间期）长短周期现象的基础，使房颤成为室颤、猝死的重要原因 长 短 长短周期现象 第92页，共152页，编辑于2022年，星期日 心房水平的长短周期现象： 1、相当比例的房速、房扑、房颤与此相关。 2、迷走性房颤与此相关。 3、病窦慢快型与此相关。 4、心房超速起搏可预防心房水平的长短周 期现象，进而预防房颤。 房颤与长短周期现象 第93页，共152页，编辑于2022年，星期日 房颤的脉搏短绌 第94页，共152页，编辑于2022年，星期日 一、电－机械耦联 4.用一个心电周期考虑电机械活动 P波与QRS波分别为心房和心室的电活动，其后的40~60ms则触发机械活动 本图以RR为一个心电周期，T 波结束的虚线与第二心音一致（S2） QRS波起始后50ms心室机械活动（收缩），心腔变小，压力变高，使房室瓣关闭，并冲开主动脉瓣，开始射血，进入收缩期 心脏的电与机械耦联 T P P 第95页，共152页，编辑于2022年，星期日 一、电－机械耦联 4.用一个心电周期考虑电机械活动 P波与QRS波分别为心房和心室的电活动，其后的40~60ms则触发机械活动 本图以RR为一个心电周期，T 波结束的虚线与第二心音一致（S2） QRS波起始后50ms心室机械活动（收缩）