小儿肺炎支原体感染在硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗下的临床研究.docVIP

小儿肺炎支原体感染在硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗下的临床研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：小儿肺炎支原体感染在硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗下的临床研究 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD30例临床观 5 1 资料与方法 7 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 小儿肺炎支原体感染在硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗下的临床研究 文1：小儿肺炎支原体感染在硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗下的临床研究 肺炎支原体感染为临床常见呼吸道系统疾病，肺炎支原体为引发其主要因素，下呼吸道部位为其主要发生部位，多见于呼吸道感染，在临床上表现为咳嗽、发热等临床症状，对患儿正常生活造成了严重影响。有研究显示[1]，肺炎支原体感染发病率近年来呈现出上升趋势，且流行季节发病率高达40%。此次研究以我院收治小儿肺炎支原体感染患儿为研究对象，采用硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，现在对其临床资料进行分析。 1、资料与方法 基础资料 本研究纳入2018年9月-2019年8月收治的30例肺炎支原体感染患儿，根据治疗措施不同分为对照组和治疗组各15例，对照组男患儿9例，女患儿6例，年龄1～12岁，平均年龄（±）岁，病程3～15d，平均病程（±)d；治疗组男患儿8例，女患儿7例，年龄1～12岁，平均年龄（±）岁，病程3～14d，平均病程（±)d；两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P） 纳入与排除标准 (1)入院后均经严格临床检查，符合中华医学会有关诊断标准；(2)患儿年龄均在12岁以内；(3)均在患儿及家长知情情况下签署同意书。 (1)排除心、肝、肾等脏器气管严重障碍疾病患儿；(2)排除原发性免疫缺陷疾病患儿；(3)排除研究所用药物禁忌症或存在过敏史患儿；(4)排除不能配合治疗患儿；(5)排除临床资料不完整患儿。 方法 对照组（15例）接受常规对症治疗措施，为患儿提供去痰和抗感染等治疗。治疗组（15例）给予硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。其中布地奈德混悬液（AstraZenecaPtyLtd，国药准字号：X）药物剂量为(1mg），硫酸特布他林（AstraZencaAB，国药准字号：H）药物剂量为，通过氧气驱动雾化吸入开展辅助治疗，患儿每次吸入时间约15min，每天雾化吸入治疗2次。两组肺炎支原体感染患儿全部接受为期5d的治疗。 观察指标 疗效评估标准[2]：痊愈为治疗1周内临床症状均消失，2周内胸片影像显示完全吸收；好转为治疗1周内临床症状好转明显，2周内胸片影像基本吸收；无效为治疗2周临床症状并无显著好转，2周内胸片影像并未吸收，甚至加重。记录患儿各症状消失时间，并比较。治疗前1d、治疗后3d抽取患儿空腹静脉血液5mL，离心处理后分离血清，用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6(IL-6）水平，用免疫散射比浊法测定C-反应蛋白（CRP）水平。 统计学分析 本次研究中检测指标均用软件进行数据处理，计量资料如各项临床指标等采用t检验，用 描述，计数资料如总有效率与不良反应发生率等采用卡方检验，用百分数描述，以P为差异具有统计学意义。 2、结果 组间临床疗效比较 观察组患儿治疗总有效率%(14/15）明显高于对照组%(9/15），两组数据差异显著，P，见表1。 表1治疗组、对照组治疗总有效率 组间临床指标比较 治疗组退热时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间及住院时间均明显短于对照组，两组数据差异显著，P，见表2。 表2治疗组、对照组临床指标比较 组间TNF-α、IL-6、CRP水平 治疗前血清中TNF-α、IL-6、CRP炎性因子含量差异不大，P；治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP炎性因子含量明显优于对照组，两组数据差异显著，P，见表3。 表3治疗组、对照组TNF-α、IL-6、CRP水平比较 3、讨论 肺炎支原体感染为临床常见病和多发病，病程较长且复发率较高，对患儿正常生活造成了严重影响。该病患儿肺部回缩力较弱，气管黏膜纤毛运动不良，痰液无法清除，对呼吸道形成阻塞，严重影响肺部通气功能，对其生命安全造成严重影响[3]。因此这类患儿临床治疗的关键在于清除分泌物，以确保呼吸道畅通。目前临床上多采用吸氧、平喘与抗感染等治疗，以及时清除分泌物，解除平滑肌痉挛[4]。肺炎支原体肺炎是儿科常见病和多发病，主要是由于肺炎支原体感染所引发，需给予及早治疗。但大量临床实践证明[5]，常规治疗用于此类疾病患儿疗效欠佳，需同时给