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* 心血管的神经支配 第126页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 4、影响动脉血压的因素 大动脉扩张更为显著 收缩压 收缩期流向外周的血量↑ →舒张压 或不变 脉压 （1）SV 舒张压 脉压 收缩压 舒张期缩短 舒张末期大 动脉内血量 动脉血压高流向外周的血量 （2）HR 第94页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 舒张压 脉压 （3）大动脉弹性 心舒期弹性回缩能力 心缩期大动脉扩张能力 收缩压 （4）外周 R 心舒期血流速度 存血量 舒张压 心缩期血流速度 收缩压 脉压 （5）循环血量与血管系统容量的比例 循环血量 或 血管容积 血压 第95页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 动脉血压影响因素 Sp DP 脉压 Bp 搏出量 （明显） 心率 （明显） 外周阻力 （明显） 有效血量 （明显） （明显） 大A弹性 （明显） 第96页，共180页，编辑于2022年，星期一 * (二)动脉脉搏—每个心动周期中，动脉内压发生周期性的波动，引起动脉血管发生搏动。用手指可以触到身体浅表部位的脉搏。 正常主动脉脉搏图 主动脉粥样硬化脉搏图 主动脉狭窄脉搏图 心室快速射血，动脉血压迅速上升 心室射血后期，动脉血压降低 心室舒张，动脉血压继续下降 降中峡 第97页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 四、静脉血压、静脉回心血量 （一）静脉血压 1.中心静脉压 （1）概念 ：右心房和胸腔大静脉的血压。 （2）正常值：4~12cmH2O(1cmH2O=98.07Pa) （3）影响因素：心脏射血能力 静脉回心血量 2.外周静脉呀 各器官静脉的血压 第98页，共180页，编辑于2022年，星期一 * （二）重力对静脉压的影响 因为地球重力作用,血管内血液本身的重力作用于血管壁,产生一定的静水压。 各部分血管静水压的高低取决于人体的体位。 第99页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 卧：各处VP大致相同 立：各处VP大不相同 人直立时：血量重新分配，比卧位时多容纳400～ 600 ml血量。 第100页，共180页，编辑于2022年，星期一 * （三）静脉回心血量 1.静脉对血流的阻力 微静脉 右心房 压力15mmHg 微动脉 微静脉 毛细血管 收缩 毛细血管压力 循环血量 第101页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 2.静脉血流的影响因素 影 响 因 素 静脉回流量 体循环平均压↑ ↑ 心缩力（心泵）↑ ↑ 骨骼肌收缩（肌泵）↑ ↑ 呼吸运动（呼吸泵）↑ ↑ 体位：卧→立 ↓ 头部回流↑下肢回流↓ 立→卧 ↑ （头部回流↓下肢回流↑） 第102页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 第103页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 第104页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 呼吸运动 呼气时右房回心血 量减少(左房相反) 吸气时右房回心血 量增多(左房相反) 第105页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 五、微循环 (一)微循环的组成 微动脉 后微动脉 Cap.前括约肌 真毛细血管 通血毛细血管 动-静脉吻合支 微静脉 第106页，共180页，编辑于2022年，星期一 * (二)微循环的血流动力学 2.正常毛细血管前阻力和后阻力的比值为5∶1 比值增大：毛细血管血压降低 比值减小：毛细血管血压升高 1. A end: 30～40mmHg V end: 10～15mmHg 第107页，共180页，编辑于2022年，星期一 * 3.毛细血管的运动 局部代谢产物↑ 组织胺↑，Po2 ↓ 后微A和Cap. 前括约肌舒张 真Cap.开放 血流量及流速↑ 后微A和Cap. 前括约肌收缩 局部代谢产物↓ 组织胺↓，Po2 ↓ 真Cap.关闭 血流量及流速↓ 缩血管物质 第108页，共180页，编辑于2022年，星期一 * (三)微循环的功能 名称 血流通路 血流特点 作用 迂回通路 微A→后微A→Cap.前括约肌 血流缓慢 物质交换 直捷通路 微A→后