急性心肌梗死应用瑞舒伐他汀治疗的效果及对心功能的影响.docVIP

急性心肌梗死应用瑞舒伐他汀治疗的效果及对心功能的影响 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：急性心肌梗死应用瑞舒伐他汀治疗的效果及对心功能的影响 2 1、资料与方法 2 2组患者均连续治疗6个月。 3 2、结果 4 3、讨论 5 文2：消化道重建手术应用于胃癌患者治疗的效果及对患者胃功能的影响观察 6 1005-0019（2019）16-267-01 6 1资料与方法 7 11一般资料 7 12方法 7 13观察指标 7 14统计学方法 8 21两组患者机体功能对比 8 22两组患者手术指标对比 8 23两组患者生活质量对比 8 24两组患者术后并发症情况对比 9 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 急性心肌梗死应用瑞舒伐他汀治疗的效果及对心功能的影响 文1：急性心肌梗死应用瑞舒伐他汀治疗的效果及对心功能的影响 急性心肌梗死主要指的是冠状动脉粥样斑块发生破裂与糜烂，进而造成血小板发生聚集，最终形成血栓，使得冠状动脉发生急性闭塞等。该项疾病具有较高的发病率及死亡率，直接威胁人们的生命健康[1]。目前临床治疗该项疾病是以他汀类药物为主，在开展PCI术之前给予患者口服他汀类药物可降血脂。其中为首的药物为瑞舒伐他汀，属于一种新型的他汀类药物，自身具有良好的调脂、抑炎症反应及抑制平滑肌细胞增殖等作用。目前临床针对该类药物治疗急性心肌梗死患者的报道研究相对较少，且评价效果不一[2]。基于此，本次研究就取56例心梗患者采用不同的药物展开对比研究，阐述如下。 1、资料与方法 一般资料 取2018年1月—2019年1月本院收治的56例心梗患者借助等距随机抽样法分为常规组（n=28），观察组（n=28） 观察组，男女例数分别是13、15例，年龄范围42～78岁，平均（±）岁。常规组，男女例数分别是15、13例，年龄范围43～79岁，平均（±）岁。本次研究中2组患者的一般资料（性别、年龄）展开分析，差异无统计学意义，P，可展开对比，且得到伦理会批准。 纳入标准：（1）纳入本次研究的患者均符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中的临床诊断标准[3];(2）心电图检查显示相邻导联ST段抬高大于2mm;(3）患者及患者家属均对疾病具有一定的了解，自愿签署知情同意书。 排除标准：（1）发病时间超过12h;(2）伴有严重心力衰竭及肝功能损伤者；（3)30天内服用他汀类药物展开治疗者， 治疗方法 2组患者首先进行基础治疗，采用低分子肝素、阿司匹林及硝酸酯等药物进行降压、抗凝治疗。 常规组给予治疗，所有患者给予低分子肝素、阿司匹林、硝酸酯药物等降压、扩张冠阿托伐他汀（生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司生产；生产批号：090507，规格：10mg/次）治疗，口服术前7天，40mg/d，术后30天后20mg/d 观察组给予瑞舒伐他汀（生产厂家：南京先声东元制药有限公司；生产批号：国药准字H，规格：10mg/次）治疗，口服术前7天，20mg/d，术后30天后10mg/d。 2组患者均连续治疗6个月。 观察指标 (1）临床疗效：显效：治疗6个月后，患者的胸闷、胸痛等临床症状全部消失，心电图显示T波正常，并且处于静息状态。有效：治疗6个月后，患者的胸闷、胸痛等临床症状逐渐改善，心电图显示ST段明显回升，在上。无效：治疗6个月后，患者的胸闷、胸痛等临床症状无任何改善，心电图异常[4] (2）心功能改善水平：心功能主要从左心室舒张末期内径、左室射血分数及左心室收缩末期内径等4方面进行测定，借助心脏彩超展开检测，详细记录最终数据。 (3）血脂指标：采集患者的空腹肘静脉血3ml离心后使用全自动生化仪进行检测，测定的主要指标为TC(总胆固醇）、TG(triglyceride，甘油三酯）、LDL-C(低密度脂蛋白）以及HDL-C(高密度脂蛋白），详细记录最终数据。 (4）不良反应：肝功损害、消化道反应、肌痛、横纹肌溶解、乏力、过敏反应以及神经系统损害等。 统计学方法 以统计学软件处理本研究数据，分别是计量资料（心功能改善水平及血脂指标）及计数资料（临床效果及不良反应），分别使用和例（%）表示，分别采用t检验和χ2检验/Fisher精确概率，得出数据若P，即表示差异具有统计学意义。 2、结果 评定临床效果 观察组%与常规组%相比临床效果明显升高；P；详见表1。 表1评定临床效果 评定心功能改善水平 治疗前，观察组患者相较于常规组LVEF、LVEDD及LVESD差异无统计学意义，P；治疗后，观察组相较于常规组患者的心功能水平LVEF明显上升，LVESD及LVEDD显著下降，P；详见表2。 表2评定