中药膏摩应用于肿瘤绿色治疗中的效果（肿瘤学资料）.docVIP

中药膏摩应用于肿瘤绿色治疗中的效果（肿瘤学资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：中药膏摩应用于肿瘤绿色治疗中的效果 1 1、中药膏摩的历史沿革 2 2、中药膏摩的制作及操作手法 2 3、中药膏摩在肿瘤治疗中的运用 3 4、总结 5 文2：浅谈中西医结合护理应用于肿瘤化疗病人消化道症状 5 1一般资料 6 2护理措施 6 3辨证施护 8 4讨论与体会 9 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 中药膏摩应用于肿瘤绿色治疗中的效果（肿瘤学资料） 文1：中药膏摩应用于肿瘤绿色治疗中的效果 恶性肿瘤“绿色治疗”以维护患者生存质量为首要目标，以微创手术、中医中药和生物治疗为主要治疗手段，并在传统中医理论指导下，将现代微创技术纳入中医外科体系，促进中医外科技术现代化，实现内治与外治相结合，在最大限度保护机体正气（正常结构和功能）的前提下追求疗效，使肿瘤的治疗可持续、可重复［1］，以期达到“福寿双全”的中国式生命观为目的。而“内病外治”是中医的治疗特色之一，中医外治法可以使药物直达病所并能快速改善临床症状，因此恶性肿瘤的绿色治疗是以内科治疗为主线，微创外科技术和中医外治技术作为主线上的关键节点，二者相辅相成，缺一不可［2］。中药膏摩疗法也是中医传统外治技术中的一种，是指用特制药膏涂在人体适当的穴位，然后点揉、按摩上述穴位，通过药物渗透使拘紧之筋脉柔润、闭阻之筋脉畅通，达到治疗肿瘤及其并发症的目的。 1、中药膏摩的历史沿革 膏摩的发展历史久远，从春秋战国时期就有记载，我国现存最早的医学著作《五十二病方》［3］中就有药摩或膏摩的记载，主要用以治疗皮肤瘙痒和冻疮等皮肤病。华佗是第一位较为系统地运用膏摩治病的医家，《后汉书·华佗传》中曾记载华佗用膏摩治疗头眩病。在《金匮要略》中首次提出了“膏摩”一词，用于预防保健。葛洪在《肘后备急方》［4］中详细论述了膏摩的证、法、方、药，并将膏摩的治疗范围扩充到内、外、妇、五官科等疾病，在膏摩手法上强调治疗要有一定的力度和次数，治疗部位以病痛局部为主，也有循经治疗的体现。膏摩在唐朝得到了较大的发展，孙思邈将膏摩作为小儿保健的常用方法，并在《千金方》［5］中记载大量膏摩方。在宋金元时期是膏摩发展的鼎盛时期，《太平圣惠方》［6］对膏摩进行了较为系统的总结，书中记录了小儿惊痫、痹证、虚劳腰痛等疾病的膏摩治疗方法，并详细记录了治疗各种疾病的膏摩方，为后世医家创制膏摩方提供参考。在明清时期，膏摩的运用在民间比较普遍，但新方出现很少，膏摩发展的势头出现减弱，到近代渐渐淡出人们的视线，发展出现停滞。随着非药物治疗越来越得到大家的重视，中药膏摩这一传统疗法再次在临床上得到大量系统使用。 2、中药膏摩的制作及操作手法 有关膏摩的制作及操作手法的描述最早出现在《灵枢·经筋》中，书中写到“卒口僻??治之以马膏??膏其急者??为之三拊而已”，所谓马膏便是马脂，指出膏摩的外用药以动物油膏剂为主，配合手法三拊之，也指出膏摩与一般膏药外敷的不同之处。《刘涓子鬼遗方》中记载膏摩的治疗手法包括摩法、擦法、拓法等，并有“摩四边”“摩左右”“向火摩”等变化［7］。现代临床常选择水剂、油剂、膏剂作为膏摩介质，如夏天易出汗的部位为防止皮肤破损，常选择滑石粉作为介质；在外感表证中为达到发汗解表、温通发散的作用，常用葱姜水、薄荷水作为膏摩介质；治疗小儿发热常选用具有清热泻火作用的清凉水为膏摩介质［8］ 3、中药膏摩在肿瘤治疗中的运用 我们结合古籍中对中药膏摩的论述及现代临床上中药外用、手法治疗恶性肿瘤的经验，根据临床患者需求将膏摩的制备方法及治疗手法进行改进，使中药膏摩这一疗法在肿瘤患者中能得到广泛的应用，以更好地解决临床中出现的实际问题。我们以中医辨证论治为基础，根据患者的不同证候，开具处方，以凡士林为赋形剂，制成膏剂。中药膏剂一方面可以帮助推拿手法的施行，常用手法包括摩法、擦法、穴位点按；另一方面还可以利用本身的药物作用增强疗效。 癌性疼痛 癌痛是外治法应用最为广泛的领域，包括穴位贴敷、穴位注射、穴位按摩、中药熏洗等，治疗多以温经通络、理气活血为法，外用药多由芳香开窍、辛温走窜的药物及虫类药组成。一方面辛辣、芳香、气味较浓的芳香走串性药物，止痛疗效好，且多能透皮吸收，使药物直达病所。［9］常用药物为：全蝎、蜈蚣、蜀椒、细辛、乳香、没药、干蟾皮、桂枝等，以达到温经活血、通络止痛的目的。刘洁［10］等在使用中西医常规药物治疗的基础上对足三里、内关、合谷及阿是穴等穴位进行按摩取得了良好的疗效。中药膏摩可选用温阳通络、活血止痛药物，在疼痛局部进行摩法，配合阿是穴点按，可有效缓解疼痛。 消化道症状 恶