常见急症病人的分诊与救护课件.pptVIP

第五节 意识障碍病人的分诊与救护 意识障碍(Disturbance of consciousness)系多种原因引起的机体对 自身和外界环境刺激的反应能力减弱或丧失??包括意识水平??觉醒状态?? 受损以及意识内容的改变??是大脑功能紊乱所产生的严重症状之一。凡意 识障碍的病人??必是脑功能活动发生障碍的结果??可以是因单纯的颅脑损 伤??也可以是因全身性疾病引起脑细胞缺血、缺氧或中毒??从而引起脑代 谢障碍。病人来院急诊的主要表现可有??认知缺陷??思维错乱??幻觉??躁 动??嗜睡??谵妄或意识模糊??也可出现意识丧失。 * 精品课件资料 【护理评估】?? (一??健康史 认真倾听病人家属及朋友的主诉。评估中应特别注意??起病的急缓??一过 性还是持续性??发病前有无受到刺激??有无慢性疾病病史??发病时有无伴随症状?? 入院前是否经治疗用药及效果等 * 精品课件资料 (二)身体状况 应强调重点突出、快速、准确??仅限于检查与意识有关的症状和体征。如生 命体征、瞳孔、意识障碍的程度、皮肤变化、肢体活动及外伤等。 1??生命体征??表4-2?? 如病人神志丧失??对周围反应无应答??呼吸停止?? 大动脉波动消失??可立即行初级生命支持??尽快恢复循环和呼吸的功能。 * 精品课件资料 2??瞳孔的改变 双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、巴比妥类和阿片类