生物化学 第十章 脂类代谢（柳春）.ppt

第十章 脂类代谢 * * 2.超速离心法 密度不同而漂浮或沉降 原理：各脂蛋白密度不同（脂类和蛋白质含量各异） 超速离心 第十章 脂类代谢 * * 密度 颗粒 乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） 类型： IDL 第十章 脂类代谢 * * 第十章 脂类代谢 * * 乳糜微粒（ CM） CM 极低密度脂蛋白（VLDL） 前β脂蛋白(preβ-LP) 低密度脂蛋白（LDL） β脂蛋白(β-LP) 高密度脂蛋白（HDL） α-脂蛋白(α-LP) 密度分类法 电泳分类法 两种分类法的对应关系 第十章 脂类代谢 * * （二）血浆脂蛋白质的组成与结构 脂类：三酰甘油、磷脂、胆固醇、胆固醇酯 载脂蛋白（apo）：A、B、C、D、E 1.血浆脂蛋白的组成 第十章 脂类代谢 * * 血浆脂蛋白的组成 第十章 脂类代谢 * * 2.血浆脂蛋白的结构 apoA- Ⅰ ,apoC-Ⅱ 游离胆固醇 磷 脂 apoB-100,apoB-48 磷脂单分子层 胆固醇酯 脂蛋白 疏水核心 三酰甘油 第十章 脂类代谢 * * （三）血浆脂蛋白的代谢与功能 1.乳糜微粒 合成部位：小肠 主要功能：运输外源性三酰甘油 空腹血浆不含CM 第十章 脂类代谢 * * 食物 脂肪 消化吸收 脂肪 磷脂 胆固醇 载脂蛋白 CM 小肠 CM LPL 甘油 脂肪酸 残余 颗粒 肝细胞 摄取 血液 第十章 脂类代谢 * * 2.极低密度脂蛋白 合成部位：肝脏 主要功能：运输内源性三酰甘油 第十章 脂类代谢 * * 合成 脂肪 VLDL 磷脂 胆固醇 载脂蛋白 HDL LPL VLDL 甘油 脂肪酸 IDL LDL 肝脏 血液 第十章 脂类代谢 * * 3.低密度脂蛋白 合成部位：血浆 功能：转运肝脏合成的内源性胆固醇至肝外 是空腹血浆的主要脂蛋白 第十章 脂类代谢 * * LDL 肝或肝外组织 受体 水解释放 胆固醇 溶酶体 VLDL 第十章 脂类代谢 * * 4.高密度脂蛋白 合成部位：肝脏、小肠 将肝外胆固醇逆向转运至肝内代谢 第十章 脂类代谢 * * 新生HDL 血液 PCCAT 成熟HDL （富含胆固醇酯） 胆汁酸 胆固醇 含磷脂 胆固醇 载脂蛋白 肝脏 小肠 第十章 脂类代谢 * * 血浆脂蛋白的主要组成及功能 名称 CM VLDL LDL HDL 脂类 三酰甘油 三酰甘油 胆固醇 磷脂、胆固醇 （90％） （60％） （50％） （各25％） 蛋白质 1％ 8％ 25％ 50％ 场所 小肠 肝 血浆 肝 功能 转运外源性 转运内源性 转运胆固醇 转运胆固醇从 三酰甘油 三酰甘油 从肝内到肝外 肝外到肝内 第十章 脂类代谢 * * 血浆脂蛋白代谢的临床意义 CM ↑ VLDL ↑ 高脂蛋白血症 LDL ↑ LDL↑：动脉粥样硬化危险性↑ HDL↑：抗动脉粥样硬化 第十章 脂类代谢 * * 一、高脂血症 概念：空腹血脂浓度持续高于正常 主要是血浆胆固醇及三酰甘油含量超过正常 分为六型：Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 原发性：遗传基因缺陷、家族史、肥胖等 继发性：糖尿病、肾病、甲状腺功能减退等 易引起心血管疾病 第十章 脂类代谢 * * 二、动脉粥样硬化 血浆胆固醇 （VLDL、LDL） 动脉血管 粥样斑块 沉积 官腔狭窄 动脉内皮细胞损伤 冠心病 防治原则：降低LDL、VLDL，提高HDL 控制饮食、适当运动、服降脂药 第十章 脂类代谢 * * 三、肥胖症 肥胖症：全身性脂肪堆积过多，导致体内一系列病理生理变化 肥胖度的衡量标准：体重指数（body mass index） BMI = 体重（kg）/ 身高2（M2） 24―2