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眩晕的分类及诊断 曹仕健 2017年11月16日 第一页，共十七页。 临床上容易混淆的概念 眩晕（Vertigo） 头晕（Dizziness） 不稳感（ Unsteadiness ） 晕厥（Syncope） 第二页，共十七页。 临床上容易混淆的概念 眩晕：是在没有自身运动发生时出现的一种自身运动感觉；患者对自身运动或外部环境运动的一种错觉或扭曲感觉 周围空间旋转（视物旋转） 躺在床上有床板翻转过来的感觉 坐在椅子上有往一边倒下的感觉 第三页，共十七页。 临床上容易混淆的概念 头晕（昏）：是一种不伴有虚假或扭曲运动感的空间定位紊乱或受损感觉 无周围空间幻觉变化 很多患者主诉为头昏沉感，不清爽 第四页，共十七页。 临床上容易混淆的概念 不稳感：是指在坐位、站立位或行走时出现的一种没有特定方向性倾向的不稳定感觉 属于眩晕的非视物旋转类型 累及到前庭神经传导通路的病变都可以引起 第五页，共十七页。 临床上容易混淆的概念 晕厥：指与一过性全脑低灌注相关的意识丧失 发作前通常会有双眼黑蒙现象，如阿-斯综合征 与眩晕有本质区别 第六页，共十七页。 眩晕的分类 旋 转 性：视物旋转，不敢睁眼，床翻转 非旋转性：个人有躯体晃动、倾斜、摇摆、漂移、浮沉感觉 第七页，共十七页。 眩晕的分类 前庭周围性：前庭迷路系