推拿治疗学期末重点疼痛.docxVIP

推拿治疗的根本原理：调整脏腑，疏通经络，行气活血，理筋整复。 理筋复位：筋伤是最常见的损伤，分为一般损伤、撕裂伤、滑脱、嵌顿。 整复错位:改变病理组织位置、调整关节、纠正错位。 推拿的治疗原那么：治病求本，扶正祛邪，调整阴阳，四因制宜。 浮髌试验：患者取仰卧位，下肢伸直，股四头肌处于松弛状态，检查者一手压在髌上囊部，向下挤压使积液局限于关节腔。然后另一手拇、中指固定髌骨内、外缘，示指按压髌骨，假设感髌骨有漂浮感，重压时下沉，松指时浮起，说明关节腔内有积液，为浮髌试验阳性。 腰椎间盘突出症和梨状肌综合征的鉴别要点? 二者鉴别要点：前者有腰痛、下肢疼痛麻木，后者有臀部和下肢疼痛麻木，属于根性神经痛和干性神经痛；前者腰部压痛、叩击痛伴下肢疼痛麻木，后者局部肿胀压痛或伴下肢痛；前者有肌力感觉反射减弱等神经病症，后者很少出现；CT或MRI影像学检查，前者有突出征象，后者没有。 对神经系统的作用：①通过反射传导调节中枢神经②调节周围神经兴奋性③对神经递质的调节作用，内啡肽↑5-羟色胺↓乙酰胆碱↑儿茶酚胺↓④修复损伤的神经组织。对运动系统〔软组织损伤〕：改善肌肉营养代谢、促进组织修复、别离松解粘连、纠正错位、改变突出物位置、解除肌肉痉挛、促进炎症介质分解稀释、促进水肿血肿吸收。对脊柱相关系统：〔正骨推拿为主的综合治疗方案〕治疗颈源性心律失常、颈源性高血压、~头痛。机制：调整脊柱解剖构造、改变筋