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病原微生物-问答题 PAGE PAGE 13 氧环境中都能生长。5举例说明什么是细菌的生化反应? 答：检测细菌对各种基质的代谢作用及代谢产物，借以区别和鉴定细菌种类的生化试验，称为细菌生化反应。如大肠杆菌分解乳糖，而伤寒杆菌和痢疾杆菌不分解乳糖，故可以根据乳糖发酵试验鉴别肠道致病菌和非致病菌。6什么是热原质?有何主要特性?答：热原质是由革兰氏阴性菌如伤寒杆菌、绿脓杆菌，以及一些革兰氏阳性菌如枯草杆菌产生的多糖，具有致热作用，同时耐高温，不被高压灭菌法所破坏。 7什么是菌落?有何意义?答：将细菌划线接种在固体培养基表面，培养后培养基表面长出的肉眼可见单个的细菌集团，称做菌落。菌落由纯种细菌组成，可根据菌落的性状鉴定细菌。8举例说明什么是消毒，灭菌和防腐？ 答：消毒是指杀死病原微生物，但不一定能杀死细菌芽胞的方法。如牛奶经加热60度，30分钟处理可杀死结核杆菌、布氏杆菌等。灭菌是指把物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物全部杀死的方法，高压蒸汽灭菌法是应用最广泛的灭菌方法。 防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法，可用低温和加防腐剂进行防腐。9什么是条件致病菌?答：通常条件下对人不致病，在某种特定条件下可致病的细菌，称为条件致病菌。条件致病菌是人体的正常菌群，当其寄生部位改变、机体抵抗力降低或菌群失调时则可致病。10什么是菌群失调和菌群失调症?答：机体由于长期应用广谱抗生素，某一部分正常菌群各种细菌间最常见的比例关系发生变化称菌群失调。菌群失调时，新出现的优势菌引起的疾病称为菌群失调症。 11毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症各有何主要特点?答：(1)毒血症：细菌不侵入血流，仅外毒素入血而致全身症状；(2)菌血症：病原菌侵入血流但不在血中繁殖，仅通过血流播散；(3)败血症：病原菌侵入血流并在血中大量繁殖，引起全身中毒症状：(4)脓毒血症：引起败血症的化脓菌，随血流播散又引起多种器官的化脓病灶。12什么是外源性感染和内源性感染?答：病原菌来自其他患者、带菌者或带菌动物的感染，称为外源性感染。正常菌群引起的自身感染，称为内源性感染。 13、血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶和链道酶由何种细菌产生及生物学特性?答：(1)血浆凝固酶：由金黄色葡萄球菌产生，能加速血浆凝固，形成纤维蛋白的网状结构，防止吞噬细胞吞噬细菌。(2)透明质酸酶：由溶血性链球菌产生；能分解结缔组织中的透明质酸有利于细菌在组织内扩散。(3)链激酶：由溶血性链球菌产生，能激活溶纤维蛋白酶原成为溶纤维蛋白酶，使纤维蛋白凝块溶解，促使细菌在组织间扩散。(4)链道酶：即DN A酶，由溶血性链球菌产生，分解脓汁中粘稠的DNA，使细菌在体内扩散。14什么是抗O试验?答：抗O试验是一种体外毒素抗毒素中和试验，用以测定患者血清中抗O抗体的效价，如超过1：500，结合临床症状可对风湿热做出诊断。15简述肺炎球菌和脑膜炎球菌的致病性。答：(1)肺炎球菌：该菌的致病物质是荚膜，常寄生在正常人的鼻咽腔中，当机体抵抗力下降时引起疾病，主要引起大叶性肺炎。(2)脑膜炎球菌：致病物质是菌毛、荚膜和内毒素。内毒素能引起皮肤粘膜的出血性皮疹、休克和D I C。流脑病人或带菌者是传染源。细菌经呼吸道侵入人体，在鼻咽部繁殖后，大多数人不出现明显临床症状而成为带菌者，一少部分人细菌入血以至到达中枢神经系统，引起化脓性脑脊髓膜炎。16什么是大肠菌值和大肠菌指数?有何应用?答：大肠菌值是指能检出大肠菌群的最小样品量(ml)，大肠菌指数是指1000ml样品中检出的大肠菌群数，该两项都是水和食品的卫生细菌学检查指标，如饮水卫生标准大肠菌值不得小于333ml，大肠菌指数不得超过3。17霍乱弧菌和痢疾杆菌引起腹泻的机制有何不同?答：(1)霍乱弧菌腹泻是由肠毒素引起的。首先该毒素的B亚单位与小肠粘膜表面受体结合，然后A亚单位进入细胞膜内，活化腺磷酸环化酶，使ATP→cAMP, cAMP又促使肠粘膜大量分泌，导致严重的腹泻和呕吐、脱水、酸中毒以至休克。(2)痢疾杆菌首先靠菌毛粘附于结肠粘膜表面，然后侵入粘膜细胞大量繁殖，产生内毒素，破坏肠粘膜，引起脓血便，同时伴有腹痛、腹泻、里急后重以至休克等症状。18 什么是肥达氏反应?如何分析肥达氏反应结果?答：用己知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原与病人血清进行定量凝集试验，称为肥达氏反应，根据抗体效价增长情况，可辅助诊断肠热症。试验结果分析，双份血清凝集效价4倍以上增高有诊断意义，单份血清要考虑以下情况：(1)凝集效价高于正常凝集值即伤寒杆菌O凝集价在1：80以上，H 凝集价在1：160以上，甲、乙型副伤寒杆菌凝集价在1：80以上有诊断意义。(2)若在病程的第3周，O凝集价仍在1：80