脊髓血管病周琳.pptx

会计学;脊髓血管解剖—动脉;脊髓血管解剖—静脉;脊髓供血特点;脊髓血管病分类;缺血性脊髓病病因;缺血性脊髓病分类;脊髓前动脉综合征;脊髓前动脉分布区梗死（中央髓梗死综合征） ;脊髓后动脉综合征;脊髓后动脉/脊髓后外侧动脉分布区梗死 ;中央动脉综合征;脊髓前角内外系统之间的分水岭区梗死（蛇眼征） ;出血性脊髓病病因;出血性脊髓病临床表现;脊髓血管畸形;脊髓血管畸形临床表现; MRI: 脊髓局部增粗 出血或梗死 增强后可能发现血管畸形; 脊髓蛛网膜下腔出血CSF呈血性 椎管梗阻时CSF蛋??量增高, 压力低 ;(1) 脊髓间歇性跛行应与血管性间歇性跛行鉴别 后者系下肢动脉脉管炎或微栓子反复栓塞所致，下肢间歇性疼痛、无力、苍白、皮温低\足背动脉搏动减弱或消失 超声多普勒检查有助于鉴别 （2）马尾性间歇性跛行 是由于腰椎管狭窄所致，常有腰骶区疼痛，行走后症状加重，休息后减轻或消失，腰前屈时症状可减轻，后仰时则加重，感觉症状比运动症状重等特点。;缺血性脊髓血管病治疗原则同缺血性卒中 硬膜外或硬膜下血肿应紧急手术, 解除脊髓受压 脊髓AVM可行血管结扎\切除或介入栓塞治疗 截瘫病人应加强护理, 防止合并症(褥疮尿路感染) 急性期后尽早功能训练康复治疗