医院质量管理与安全培训课件.pptVIP

一、指标评价 考核内容 分值 扣分原因 （一）病床使用率≥95% 3 每下降5%扣1分 （二）平均住院日（见附表） 3 每增加1天扣1分 （三）入出院诊断符合率≥95% 3 每下降1%扣1分 （四）急危重症抢救成功率≥80% 4 每下降1%扣1分 （五）三日确诊率≥98% 3 每下降2%扣1分 （六）法定传染病报告率100% 5 漏报1例扣2分 （七）医院感染率≤10% 4 每上升1%扣1分 （八）医院感染漏报率≤10% 4 每上升1%扣1分 （九）急救物品完好率100% 3 每下降1%扣1分 （十）成分输血比例≥85% 3 每下降1%扣1分 （十一）药口费用占总费用比例（见附表） 10 每超过2%扣1分 二、医疗质量 (1) 考核内容 分值 扣分原因 （一）病例案医疗质量优良率≥90% 30 抽查终末病分及在架病历30±份，优良率下降1%扣1分，1份Ⅲ级病历扣0.2分，1分Ⅳ级病历扣2分，1份Ⅴ级病历扣5分 （二）三级查房质量 实行三级医师负责制，主任教授每周查房，主治医师每天查房，住院医师早晚查房，对危重病人随时巡视 10 不定期抽查病历，缺1次查房扣1分，上级医师查房无指导性意见扣0.2分，缺每周科室大查房不得分 （三）会诊质量 邀诊及应诊科室必须按照卫生厅规定的时间及要求执行 10 查申请单及会诊单不合格1例扣1分，会诊科室会诊不及时1例扣0.5分 （四）有