药物作用机制及不良反应表格总结.docxVIP

1 / 12 2 2 2 3 作用机制 章 节 镇静药 分类 苯二氮卓类 巴比妥类 苯二氮卓类 代表药 机制 ×西泮、×唑仑 易化 GABA， Cl-内流。 ×巴比妥、扑米 苯巴比妥：增 γ -氨基丁酸 A 活性，抑制谷氨酸兴奋。 酮 ×西泮 激动 γ -氨基丁酸 A (GABA)，作用 Na+通道。 抗癫痫 药 乙内酰脲类 GABA 类似物 ×西平 加吧喷丁 氨己烯酸 阻滞 Na+通道，抑制突出前，后动作电位发放。 GABA 氨基转移酶抑制剂，增加 GABA 释放。 GABA 氨基转移酶抑制剂，减少GABA 降解。 脂肪酸类 丙戊酸钠 抑制 GABA 降解，促进合成，增加 GABA 浓度。 西酞普兰、舍曲 选择性抑制 5-HT 再摄取，增加 5-HT 浓度。 林、帕罗西汀 瑞波西汀、马普 选择性抑制 NE 再摄取，增强中枢 NE 功能。 替林(4 环) 1 抗抑郁 药 三环类 阿米替林、丙咪 嗪、氯米帕明、 多塞平 抑制 5-HT 及 NE 再摄取，增加浓度。 文拉法辛、度洛 西汀 阻断 NE 阻断 NE 能和 5-HT 能 α 受体，阻断 5-HT 和 5-HT 。 曲唑酮 吗氯贝胺 抑制 5-HT 再摄取，拮抗 5-HT 受体，拮抗 α 受体。 2 1 单胺氧化酶抑制剂(MAO)，减少 NE，5-HT，多巴胺降解。 酰胺类 ×西坦 改善脑损伤，促 Ach 合成。 抗痴呆 药 胆碱酯酶抑制 剂 其他 多奈哌齐、利斯 抑制胆碱酯酶活性，阻止水解，提高Ach。 的明、石杉碱甲 胞磷胆碱钠 改善脑代谢，促恢复。 艾地苯醌 激活脑线粒体活性。 银杏叶提取物 清除氧自由基，促全身血液循环。 镇痛药 阿片类 吗啡 激动中枢阿片受体，减少 P 释放，阻断痛觉传导。 水杨酸类 阿司匹林、贝诺酯 抑制环氧酶 COX，抑制前列腺素(PG)合成。 解热镇 2 痛药 乙酰苯胺类 芳基乙酸类 对乙酰氨基酚 阿司匹林抗凝机制：抑制血小板 TXA 合成。 2 吲哚美辛、双氯 芬酸、奈美丁酮 2 / 12 芳基丙酸类 1,2-苯并噻嗪 类 选择性 COX2 抗痛风 药 布洛芬、萘普生 昔康类 塞来昔布、尼美 选择性抑制 COX-2。 舒利、依托考昔 保泰松 抑制前列腺素合成。 别嘌醇、非索步 抑制黄嘌呤氧化酶，抑尿酸生成。 坦 丙磺舒、苯溴马 抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收。 隆 抑制白，粒细胞趋化，抑制磷脂酶A2 产生前列腺素和白三烯， 秋水仙碱 抑制 IL-6。 镇咳药 右美沙芬、可待因、 中枢镇咳 喷托维林 苯丙哌林 外周镇咳＋中枢镇咳 多糖纤维分解 溴己新、氨溴索分解糖蛋白纤维，降黏度，促排出。 黏痰溶解剂 祛痰药 分解 DNA 酶类 黏痰调节剂 乙酰半胱氨酸 结合二硫键，降黏度，促排出。 糜蛋白酶、脱氧 分解黏痰 DNA，降黏度，促排出。 核糖核酸酶 ×司坦 分解二硫键，降黏度；增纤毛转运，促排出。 3 表面活性剂 降低表面张力，降黏度，促排出。 沙丁胺醇、特布 β 受体激动剂 短效 β 受体激动剂 2 他林 2 ×特罗、沙丁胺 长效 β 受体激动剂 醇控释制剂 2 哮喘药 异丙托溴铵、赛 M 胆碱阻断剂 M 受体阻断剂 托溴铵 4 抗酸药 抑酸药 胃黏膜 保护药 磷酸二酯酶(-)×茶碱 白三烯阻断剂 吸收性抗酸剂 非吸收性 质子泵抑制剂 H 受体阻断剂 2 铋剂 其他 ×司特 NaHCO 3 铝、镁剂 ×拉唑 PPI ×替丁 ×铋 硫糖铝 抑制磷酸二酯酶，减少 cAMP 降解，强心扩血管，气管。 白三烯受体阻断剂 中和胃酸。 只中和，不吸收。 PPI，抑制 H+泵(H+ ，K+-ATP 酶)。 抑制胃酸分泌，不如 PPI，适于夜间。 酸性环境形成胃保护膜，杀幽门螺杆菌。 酸性环境与炎症蛋白结合，形成保护膜，治疗溃疡。 3 / 12 解痉药 促胃动 力药 泻药 M 受体阻断剂 其他 容积性泻药 渗透性泻药 刺激性泻药 润滑性泻药 膨胀性泻药 阿托品、 ×莨菪 M 胆碱受体阻断剂。 碱、颠茄 甲氧氯普胺 中枢，外周多巴胺 D 受体阻断剂。 2 多潘立酮 ×必利 外周多巴胺 D