第一节血液系统疾病病人的护理.ppt

第六章 第一节 血液系统疾病概述;教学目标;【概述】;(1)血液系统的组成：;胚胎期24周前：肝、脾为主要造血器官 出生后4周：骨髓为主要造血器官 髓外造血：肝脾造血功能在出生后基本停止，但在造血功能应激情况下（如出血或溶血），又重新恢复部分造血功能，称为髓外造血;(3)血细胞的生理功能;(3)血细胞的生理功能;(3)血细胞的生理功能;(3)血细胞的生理功能;(4)血液病的概念与共同特点;骨髓造血干细胞; 血液系统疾病常见症状;一、贫血;1、定义 是指外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、 红细胞计数(RBC)和（或）血细胞比容(HCT)低 于正常参考值的一种临床症状。其中以血红蛋 白（Hb）浓度的降低最为重要。 ★注：贫血是血液病中最常见的症状。 贫血是一种症状，而不是具体的疾病，各系统疾病均可引起。; ★2、贫血的诊断标准;3、贫血的分类;3、贫血的分类;★按Hb浓度 ;4、护理评估;★2)身体状况—全身各器官组织缺氧与功能障碍;★2)身体状况;★2)身体状况;2)身体状况;3)辅助检查;4)治疗要点;5、护理诊断;6、护理措施;6、护理措施;6、护理措施;二、出血;1、概念;2、病因及发病机制 （1）血小板异常 （2）血管壁异常 （3）凝血异常 （4）其他：毒蛇咬伤、水蛭咬伤、溶栓药物过量等; 3、身体状况 1）出血部位;3、身体状况 2）出血程度;3、伴随症状 1）伴口腔黏膜血泡—血小板(PLT)明显减少，严重出血征兆； 2）伴呕血和黑便—消化道出血； 3）伴视物模糊，呼吸急促，喷射性呕吐，颈项强直，昏迷—颅内出血; 4）伴淋巴结肿大及骨骼疼痛—血液系统恶性肿瘤； 5）伴头晕、乏力、心悸、心动过速、血压下降、大汗淋漓—失血性休克。 ;整理ppt;整理ppt;整理ppt;整理ppt;整理ppt;（四）辅助检查;4、护理诊断;5、护理措施;5、护理措施;5、护理措施;5、护理措施;②、口腔、牙龈出血的预防与护理： 指导病人用软毛牙刷，忌用牙签剔牙； 进食过程中要细嚼慢咽，注意避免口腔粘膜的损伤或被鱼刺、骨头、硬果壳等刺伤； 牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球、明胶海绵片贴敷牙龈或局部压迫止血； 牙龈出血时易引起口臭，可用1%过氧化氢液体漱口。 ;③、鼻出血的预防与护理： 少量出血可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球塞鼻腔压迫止血，并局部冷敷，促进血管收缩达到止血； 嘱病人不要用手抠鼻痂，可用液状石蜡滴鼻，防止黏膜干裂出血； 出现严重时，可用凡士林油纱条行后鼻腔填塞，术后定时用无菌液体石蜡滴入。 ;④关节腔出血或深部组织血肿预防与护理： 减少活动量，避免过度负重和易致创伤的运动； 一旦发生出血，立即停止活动，卧床休息； 关节腔出血者宜抬高患肢并固定于功能位，深部组织出血者要注意测量血肿范围，局部冰袋冷敷，同时可采取局部压迫止血； 出血停止后，改为热敷。 ;⑤、眼底及颅内出血的预防与护理： 避免情绪激动、剧烈咳嗽和过度用力排便等； 若突发视野缺损或视力下降，常提示眼底出血。应尽快让病人卧床休息，减少活动，避免揉擦眼睛； 若突然出现头痛、视力模糊、喷射性呕吐甚至昏迷，双侧瞳孔大小不等颅内出血征象时，及时通知医生，做好急救配合工作； ;颅内出血的抢救配合与护理措施;1、概念;感染; 1.感染的症状 2.伴随症状 ;4、辅助检查; ; ; 卧床休息，以减少机体的消耗，必要时可吸氧。; （3）补充营养及水份 ;（5）皮肤护理 ;（7）环境 ;此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！