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应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
本人于 年 月 日毕业于 学校 专业。自 年 月起,在单位试用,至 年 月试用期将满一年。
本人承诺将于今年8月31日前,将后续试用累计满一年的《医师资格考试试用期考核证明》及时交考点办公室。
如违诺,本人愿承担由此引起的责任,并按规定接受取消当年医师资格考试资格的处罚。
考生签字:
有效身份证明号码:
手机号码:
年 月 日
医师资格考试试用期考核证明
报名编号:
姓 名
性 别
出生年月
民 族
所学专业
医学学历
取得学历
年 月
有效身份证件号码
报考类别
试用机构
名称
地址
邮编
登记号
法定代表人
试用起止
时间
( )年( )月至( )年( )月
主要试用
岗位(科室)
岗位(科室)
名 称
带教老师评价
带教老师
医师执业证书号码
带教老师签字
合格
不合格
试用机构
考核意见
合格( ) 不合格( )
单位法人代表/法定代表人签字:
单位公章
年 月 日
注:
1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:( )
执业助理医师执业证书编号:( )
姓 名
性 别
民 族
医学学历
所学专业
取得学历
年月
报考类别
有效身份证件号码
工作机构
名称
地址
邮 编
登记号
法定代表人
工作起止
时间
( )年( )月至( )年( )月
主要工作
岗位(科室)
岗位(科室)
名称
带教老师评价
带教执业
医师执业证书号码
带教老师签字
合格
不合格
工作机构
考核意见
合格( )不合格( )
单位法人代表/法定代表人签字:单位公章
年 月 日
注:
1.本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效。
2.带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。
3.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
4.本表栏目空间若不够填写,可另附页。
2022年报考乡村全科执业助理医师工作证明
兹证明考生: (身份证号码: )已于2021月8月31日前进入本乡镇卫生院或本乡(镇) 村卫生站(室)工作。
(本证明仅用于报考乡村全科执业助理医师)
卫生院法人代表签字: (加盖医院行政公章): 2022年? 月 ?日
2022年医师资格考试短线医学专业加试
申请表
个人信息
姓名
身份证号
工 作 单 位
工作岗位
加 试 内 容
院前急救 □ 儿科 □
考生承诺
本人自愿申请参加2022年医师资格考试短线医学专业加试。
本人获得医师资格后,限定在加试内容所对应岗位工作。
通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。
以上个人申报信息真实、准确、有效。
本人能够遵守以上承诺,如有违反,愿意承担由此而造成的一切后果。
考生签字:
日期:
单位审核:
单位盖章:
负责人签字:
考点审核:
考点盖章:
经手人签字:
考区审核:
考区盖章:
经手人签字:
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