应激相关障碍全科PPT课件.ppt

应激相关障碍 首都医科大学附属北京安定医院 任艳萍 1 2 应激与应激反应能力 应激（Stress）：是一个系统在外力作用下，竭尽全力对抗时的超负荷过程，是个体“觉察”环境刺激对生理、心理及社会系统过重负担时的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良的。 应激事件 恰当的反应 适应性的防御机制 不恰当的反应 非适应性的防御机制 机遇和挑战 成长 危险和威胁 创伤 3 美国911事件 4 地震现场 5 海啸现场 6 痛失亲人 7 人们惊恐、无助的表情 8 缄默状态 9 悲痛中的居丧者 10 应激反应时的生理和心理变化 生理变化的三阶段(Selye) 警戒阶段：机体处于一种高于正常水平的抗拒反应，出现胃肠功能失调、血压升高等反应。 抗拒阶段：积极调动能量储备、代谢加快，积极地应付外界危机。 衰竭阶段：耗尽储存的能量，进入衰竭状态，可出现各种疾病。 心理变化 惊恐、紧张、焦虑、兴奋、抑郁、愤怒、敌意、麻木等 11 应激反应的一个模式 社会支持 认知评价 应对方式 精神创伤刺激 精神障碍 个 体 素质—应激假说示意图 12 应激相关障碍—概述 概念 应激相关障碍(Stress-related Disorders)：指一组主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应，导致的精神障碍，也称反应性精神障碍。不包括癔症、神经症、心理因素所致生理