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畅谈“五驾马车” 糖尿病健康教育 糖尿病综合治疗一五驾马车  糖尿病分型?正常人?1型糖尿病?2型糖尿病足够正常的胰岛素无胰岛素分泌「INS 戸■NSII0 糖尿病分型 ?正常人 ?1型糖尿病 ?2型糖尿病 足够正常的胰岛素 无胰岛素分泌 「INS 戸 ■ NS II 0 或者 !E §岛素无法正 常工作 妊娠糖尿病:女性在怀孕期间发生的糖尿病 ?特殊类型糖尿病：由遗传、感染、药物、化学物质所致的糖尿病 糖尿病典型症状为三多一少〃 相当一部分 2型糖尿病 患者在起病 之初，并没 有典型症状! 多尿: 小便亶増多,且夜尿频繁 多饮: 经常减觉口渴，要大量喝水 多食: 容易房觉饥饿，食量增加 体重膩小 体重下降，人渐消瘦 糖尿病的诊断标准 中国2型糖尿病防治指南（2010版）提出： 满足糖尿病症状加以下任意条件就可以诊断为糖尿病: /任意时间血糖NlLlmmol/l III /空腹血糖27.0 mmol/l hi /葡萄糖负荷后2小时血糖HLlmmol/l in (3 )控制体重 体重指数(BMI)=体重(kg ) /身高2 ( m2) (1)严格控制血糖一治疗流程 2型糖尿病防治指南 诊治流程 III 、饮食,运动.控制体重.戒烟限酒;; : +二甲双服 3个月血糖” ? J 未达标踰債他类□阿 3个月允糖-二| 未达标 III III 有g ! - 健康策?育 I ■ ... * ? I 糖尿病不可怕，可怕的是并发症 冠心病糖尿病眼病糖尿病足糖尿病肾病 冠心病 糖尿病眼病 糖尿病足 糖尿病肾病 糖尿病综合治疗——五驾马车 关于血糖监测，你有这些想法吗? 即使出现了血糖波动， 也没必要调整用药剂量 什么时间需监测血糖? 餐前餐后2小时睡前 餐前 餐后2小时 睡前 其他情况: 出现低血糖症状，或是进行了剧烈运动以后 血糖监测的频率 不同的情况 监测的频率 监测时间 血糖控制差或病情危重 4?7、月天 餐前 餐后2h 睡前 病情已稳定或已达到血糖 控制目标 23天/周 刚开始胰岛素治疗 25次天 夜间 其他时间* 胰岛素治疗已达到治疗目标 2-湖天 注: 員爲时间请 采用生活方式干预 5-7况周 遵医嘱 *其他时间是指:出现低血糖症状，剧烈运动前后，尝试新的饮食方案，不规律进餐，情绪波动, 自己感觉不适等跡情况 正确记录血糖值 后5.1405.028.2发热，没吃中餐/晚餐 ＞打了 4单位胰岛素4.4-8.0mmol/L9.9 14.71.044.4-6.1mmol/L04.皈吃了油炒饭2两,饭后快步走30分钟空制标准:控制标准: 后 5.1 4 05.02 8.2 发热，没吃中餐/晚餐 ＞打了 4单位胰岛素 4.4-8.0 mmol/L 9.9 14.7 1. 04 4.4-6.1 mmol/L 04. 皈吃了油炒饭2两, 饭后快步走30分钟 空制标准: 控制标准: 3.5 前吃了 4片饼干和一 瓶牛奶 关于血糖测定，你要知道的五件事 试纸的保存  糖尿病综合治疗——五驾马车  吃出健康来 糖尿病饮食治疗 饮食治疗的十六字箴言 0总量控制 。平衡膳食 。定时定量 。少量多餐 误区与困惑 0什么都不敢吃：消瘦、营养 吃多少 不良 。吃什么 什么都胡乱吃：肥胖、血糖 怎么吃 控制不佳 饮食三宜 遍五谷杂粮 遍豆类及豆制品 遍含糖量低的蔬菜和水果: 苦瓜、洋葱、香菇、西瓜、 草莓、樱桃等 三不宜饮食三直 三不宜 遍五谷杂粮 養豆类及豆制品 養含糖量低的蔬菜和水果: 苦瓜、洋葱、香菇、西瓜、 草莓、樱桃等 脂肪含量高的食物：油炸食 品、坚果类 明零食:糖果、甜品、冰淇淋 眇含糖量高的蔬菜和水果：豌 豆、山药、土豆、甘蔗、山楂、 香蕉、荔枝、甜瓜等 水果当吃不当吃? ;在血糖控制良好的前提下，适量水果对 糖尿病患者是有益的 J建议在两餐之间吃 。选择含糖量较低的水果：西瓜、草莓、 白兰瓜 升糖指数 升糖指数:标准定量（—般为50克）的某种食物中 碳水化合物引起血糖即时升高的指数 低升糖指数食物：养麦面、黄瓜、四季豆、草莓、脱脂牛奶 中升糖指数食物：麦片、莲藕、肉、鱼虾、菠萝 高升糖指数：白米饭、蛋饺、南瓜、荔枝 皇帝的早餐 大臣的午餐 乞丐的晚餐 吃出健康来! 仔细看菜谱，选择有 利健康的食物避免 仔细看菜谱，选择有 利健康的食物 避免甜点和酒水 外出点餐的讲究 选择蒸■意.拌的食品，少 吃煎、炸、烤的食物 吩咐厨师少放油.盐.糖 运动治疗的好处 放松心情 降低血压 改善心肺功能 降低血糖 小结 运动的适合人群 运动的原则 运动类型的选择一氧运动 运动的时间和频率——1-3-5-7 口诀 特殊人群的运动 (3)运动前随身携带的物品 糖尿病急救卡 3 - 5块饼干或糖果 1瓶矿泉水 上面注明家庭地址和电话 每半小