社保与商业保险培训课件.pptVIP

时间分配：5分钟 社会上很多人都以为养老保险只要缴满15年，老年生活就可以高枕无忧，那我们具体来看一下到底是不是这样。 参保人员达到法定退休年龄且缴费年限（含视同缴费年限）累计满15年的，只是领取基本养老金的基本条件，缴费满15年是按月领取养老金的最低年限。不能理解为缴满了15年就可以不再缴费，只要在达到法定退休年龄前有经济收入的必须连续缴费，退休时才能正常领取养老金。 法定退休年龄：我国现行退休年龄为（男性60周岁、女性50周岁） 时间分配：5分钟 课堂练习，请大家算一算35年里我们一共交了多少钱？ 假设我们25岁毕业参加工作，一直到60岁，每个月工资固定5000元，而且要保证这期间物价不上涨，钱也不被其他地方挪用；这期间每个月都按时缴纳社保1400元，接下来请大家算一算这35年，我们共交了多少的养老险？ 时间分配：5分钟 社保养老金由两部分组成： 第一部分就是个人账户养老金 个人账户养老金=个人账户储存额（就是35年中，你个人缴纳给社保中心的钱）÷计发月数（计发月数按照国家最新规定目前50岁为195、55岁为170、60岁为139，不再统一是120了） 也就是等于把个人账户的存的钱分为139个月逐月等额返还。 按照刚才的例子，月工资5000，交到个人账户的总额为5000*8%*12个月*35年=168000 总共交了16万8，除以139个月，每个月可以领1209 再次强调计发月数的的数值划分 时间分配：8分钟 第二部分就是基础养老金。 基础养老金 =（全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资）÷2×缴费年限×1% 本人指数化月平均缴费工资=全省上年度在岗职工月平均工资×本人平均缴费指数 本人平均缴费工资指数=(al/Al+a2/A2+……+an/An)÷N 公式中，al、a2……an为参保人员退休前1年、2年……n年本人缴费工资额;Al、A2……An为参保人员退休前1年、2年……n年全省职工平均工资;N为企业和职工实际缴纳基本养老保险费的年限。 在上述公式中可以看到，在缴费年限相同的情况下，基础养老金的高低取决于个人的平均缴费指数，个人的平均缴费指数就是自己实际的缴费基数与社会平均工资之比的历年平均值。低限为0.6，高限为3。 因此，在养老金的两项计算中，无论何种情况，缴费基数越高，缴费的年限越长，养老金就会越高。 时间分配：3分钟 首先提醒一点：此数据是按照社会平均工资不变的前提下计算出来的，当社会平均工资逐步增长时，领回的养老金会更多一点。此数据仅供参考。 工作35年合计缴纳了58.8万元的养老金，但是退休后才领回41.13万，不算上通货膨胀等因素，整整亏空了17.7万。 * * 时间分配：1分钟 第一性质不同，经营主体不一样，社会保险属于政府性质，国家强制要交的 商业保险经营主体是商业保险公司（比如咱们中国人寿保险股份有限公司），实施方式，要不要买，跟谁买采取自愿原则。 。 住院医疗报销比例 在职职工符合支付范围的住院费用报销比例如下： 3万元 以内 3万元-4万元 （含） 4万元-7万元 （含） 三级医疗机构 85% 90% 95% 注1：一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 注2：一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，起付金额为1300元；第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。 医院等级 住院费用 * 第二十一页，共四十八页。 门诊报销比例 （1）到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%； （2）如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%; （3）如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 * 第二十二页，共四十八页。 大纲 如何由社保切入商保 社保知多少 1 3 ü 社保和商保的区别 2 * 第二十三页，共四十八页。 社会保险 商业保险 经营主体： 政府 实施方式： 强制 经营主体： 商业保险公司 实施方式： 自愿 （一）性质不同 * 第二十四页，共四十八页。 社会保险 商业保险 只能满足社会成员生、老、病、死等方面较低层次的需要，即生存需要。 （二）目的不同 可满足人们生活消费的各个层次的需要，保障水平可以相对提高 。 * 第二十五页，共四十八页。 社会保险 商业保险 最基本的医疗保障 只能在国家财力允许的状况下提供低水平的社会医疗保障 （三）保障水平不同 最大化的医疗保障 能最大限度的满足个人医疗保障，且与医疗服务需求不断上