医院安全文化PPT课件.pptxVIP

改变医院文化 确保患者安全; 近年来，由于医院管理理念的进步和病人自主意识的增强，患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注。世界卫生组织（WHO）多次呼吁各成员国密切关注患者安全，提出全球共同努力，开展保证患者安全的行动。; 2004年9月，世界卫生组织首届患者安全国际联盟大会在我国上海召开。会后，世界各国按照WHO的倡议，采取多种有效措施，积极开展保障患者安全活动。 据文献报告，发达国家医院的住院患者不安全事件的发 生率在3.5%—16.6%，其中70%的不安全事件导致暂时性功能丧失，14%导致死亡。 ;; 当前，我国患者安全工作同样面临着诸多挑战，在医院里各类不安全的事件时有发生，给患者造成新的 疾苦，甚至危及生命，由此而引发的医疗危机和医疗 纠纷层出不穷，同时给医院也造成了很大的压力。 ;卫生部2006年—2010年的深入开展医院管理年活动，都把提高医疗质量和保证医疗安全作为工作的重中 之重， 现已把患者安全放在首位。;落实医疗安全措施 建设病人安全文化;医疗安全：病人在医疗过程中不发生允许范围以外的心理、 机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。 允许范围：由于病人由于病人病情异常或或体质特殊，现有 医学科学技术条件下尚无法预料或不能防范的医 疗意外。;WHO病人安全对策协调中心发布（2007） 1. 注意区分看上去或听上去相似的药物名称； 2. 准确可靠地识别病人身份； 3. 注重病人交接过程中的信息沟通； 在病人身体的正确部位进行正确的诊疗操作； 5.严格高浓度电解质溶液的使用保管； 6.确保治疗“转换”时用药正确； 7.避免医用导管和其他医疗用管之间的错误连接； 8.确保注射器的一次性使用； 9.加强手卫生以预防医源性感染；;病 人 安 全 对 策（2008-2009新增） 1. 改善留置导管管理，预防医源性感染； 识别病情加重病人并及时处置； 3. 与病人沟通重要检查结果； 4. 防止病人跌倒； 5. 防止压疮；;1.注意区分看上去或听上去相似的药物名称 ;错误用药 错误输血或血制品 错误检查检验 错误手术操作 婴儿送错父母;护士换班 值班医生交接 主管医生之间的交接 急诊医护人员与病房医护人员交接 医院员工与社区医护人员交接 医护人员与出院病人的家属交接;身体左右侧错误 脏器错误 部位错误 植入物错误;诊疗操作即将开始前实施“暂停” 必须在诊疗操作的现场进行确认 参与此次治疗操作的所有人员均到场 至少再次确认 病人无误 部位正确 操作方法和程序无异议 病人体位正确 植入物及其他特殊设备等无误 采用表格式打勾法进行确认;;建立严格管理制度 通常不存放在病区护理单元 特殊情况下存放在护理单元的高浓度钾盐安瓿 必须逐一作醒目标记“必须稀释！” 配制完成后由有资质的专人进行复核，包括计算公式等 配制的药液要作“高危药物”标记;易接错的医用导管类型 中心静脉导管 外周静脉导管 鼻饲管鼻饲管 经皮肠道饲管 腹膜透析导管 气管造口术套囊充气管 自动血压测定套囊导管 硬膜外用药输液管;;;;;;;;;; 建立健全感染控制、安全注射和废弃利器处理的原则及规定 使病人和部分医护人员认识口服用药的良好疗效 告知病人及其家属有关注射引起经血传播疾病的知识 严格执行注射器一次性使用和安全注射程序 严格遵守废弃利器处理规定;9. 加强手卫生以预防医源性感染 医疗机构要优先考虑手卫生设施的可及性 病人床边酒精手巾的可及 清洁流动水源的可及 正确的手卫生方法的教育 工作场所手卫生要求的警示 对医护人员手卫生状况的监督和反馈;;;1. 正确识别病人 在给药、输血或血制品、采集血标本及其他标本，或施行其他 诊疗措施时，应至少使用2种识别方法来确认病人（不得以病房号 或床号作为病人识别依据）。 2. 促进有效沟通 接到口头医嘱或电话医嘱时，或接到“危急值”检查结果时，接 受者要复述全部医嘱内容或检查结果并得到确认，方能执行医嘱或 进一步报告检查结果。 ;3. 提高高危药物使用的安全性 病人护理单元不得存放高浓度的电解质溶液，至少包括氯化钾、 磷酸钾及0.9%氯化钠。 4. 确保手术病人、手术部位及手术操作正确 术前再次确认手术病人、手术部位及手术方法；再次确认手术所需器械和设备准确无误及功能良好；用可靠标记方法精确标记手术部位，并告知病人。 ; 5. 减少医源性感染的风险