城市空气质量与健康风险综合研究.pdfVIP

摘 要 摘 要 根据北京市城区的空气质量监测资料和死亡率、过敏性鼻炎就诊人次等流行病学资料， 在控制死亡与过敏性鼻炎发病的长期趋势、季节趋势、气象因素等混杂因素的基础上，采用 时间序列的广义相加模型（GAM ），建立大气污染健康效应的暴露 反应关系，确立大气污 染与人体健康效应的预测模型。 过敏性鼻炎就诊患者以中青年龄段 （2 1~50 岁）为主，男、女AR 患者的人数随着年龄 的增加呈先增加后减少的趋势， 30-39 岁患者人数最多。 目前北京市空气中PM 、SO 、NO 浓度水平对居民过敏性鼻炎门诊就诊人次均有影响， 10 2 2 其中以NO 的影响最为显著，PM 和 SO 的影响次之。男性和女性对 SO 变化的RR 值相 2 10 2 2 近，而女性对NO 和PM 远较男性敏感。此外，空气中SO 和NO 浓度的变化，对年龄为 2 10 2 2 20-60 岁的人群影响较为明显。与PM10 和 SO2 相比，NO2 对总人群、男性、女性及不同年 龄人群的影响较强。 花粉浓度变化时，过敏性鼻炎患者中，女性要较男性敏感，青年人要较老年人敏感。 在模型中加入PM 或NO 后，花粉的RR 值有不同程度的增加，但加入SO 后花粉对过敏 10 2 2 性鼻炎就诊人次的RR 值没有明显的变化。但从花粉和污染物共同作用后的风险度（Sum ） 来看，在污染物和花粉的共同作用下，人群过敏性鼻炎的风险均有增加，以NO2 最为明显。 在污染物与人群死亡序列相关方面，污染物浓度的变化会引起对不同程度的风险增加， 三种污染物的健康影响均 有明显的季节性，表现为冷季高于暖季。在多污染模型中，三种 污染物对人群的影响程度由高到低依次为NO 、PM 、SO 。 2 10 2 在前述研究的基础上，对空气污染物浓度与过敏性鼻炎、花粉浓度与过敏性鼻炎、空气 污染物与死亡 （不同年龄、不同性别、不同疾病）影响关系做预测，并提供出预测模型。 最后，根据所研究的结果，提出了对策和建议，并对本论文的不足和未来的方向进行了 总结。 本论文的研究思路，可以在不同城市、不同地区、甚至全国范围内进行同类研究， 有 理论上的参考价值和指导 义，对全球化环境下，城市环境质量的变化和健康的影响研究， 可为政府相关环境决策以及大气污染改善措施的优先选择提供科学依据。 关键词：空气污染物，花粉，过敏性鼻炎，死亡，暴露-反应关系，北京 I 中国科学院博士学位论文 城市空气质量与健康风险综合研究 Abstract Combined daily concentration of air pollutants, and the epidemiological data of daily number of mortality for different causes, different genders, different age groups, daily number of outpatients for Allergic Rhinitis (AR), etc; after controlling for long term trends, the ‘day of the week’effect and c