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医疗核心制度考试题 姓名： 科室： 分数： 一、选择题（每小题 2 分，共 10 题，共 20 分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？ （ B ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ A ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查， 认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院 3 天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ B ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院 领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( B ) A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、 4 次5、不属于医疗核心制度的是：( C ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？ ( A ) A、10 分钟 B、 15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ） A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术8、手术记录应当在术后（ C ）内完成 A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在 医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ C ） A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天 10、对病重患者，病程记录至少要（ B ）记录一次 A、1 天 B、2 天 C、3 天 D、4 天二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。 1 、医疗机构三级医师治疗体系包括 主任医师或副主任医师 、 主治医师 和住院医师 。 2、住院医师对患者的检查、 诊断 、 治疗 、 会诊 、转诊 、转科 、转院 等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由科主任 或 副主任以上专业技术任职资格的医生 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。 4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请上级医师或 有关科 室医师会诊。 5、医疗会诊包括急诊会诊 内会诊 、 全院会诊 、 、 科间会诊 院外会诊 、 等。 科 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难 、 新入院和手术后的患者。 7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48 小时内对患者的诊断 、 鉴别诊断 、 处理 等提出指导意见。8、对 急 、 危 、 重 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。 9、出院病历一般应在 3 天内归档，特殊病历归档时间不超过 一周 。 10、医嘱不得涂改，需要取消时，应当 使用红色墨水标注“取消” 字样并用红色笔签写全名 。 三、问答题（每题 5 分，共 3 题，共 15 分）。1、日常病程记录的内容？ 答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于 24 小时内进行拟诊分析， 提出诊疗措施，并记于病程记录内。 2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。 答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以说明。 答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢 救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要 求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中 要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有 关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以说明。 3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？