手术部位感染PPT通用课件.pptxVIP

如何防止手术部位感染Surgical Site Infection  钟泳珊 概概概述述 手术部位感染（SSI）是外科手术常见的术后并发症。它是指围手术期发生在切口或手术器官腔隙的感染。 对于患者： 美国疾病预防和控制中心认为SSI是手术患者最常见的不良事件，美国每年发生50万例SSI，每例增加7-10天住院时间，增加2-11倍死亡率，每年治疗SSI的支出达100亿 对于医院： 国内将SSI发生率作为衡量医疗机构、医疗质量的重要指标，以便有效控制医院感染，提高医疗质量。 手术部位感染的流行病学 手术切口的分类 切口类型 标准 Ⅰ类（清洁）切口 手术未进入感染炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。如，单纯骨折切开复位、疝气、未切开肠腔的肠粘连松解、妇科剖腹探查、卵巢手术等 Ⅱ类清洁-污染切口 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染。例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。 如剖腹产、宫腔镜检查、扁桃体切、唇腭裂。 Ⅲ类污染切口 手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。如化脓性阑尾炎手术、肠梗阻坏死 Ⅳ类污秽-感染切口 有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。 手术切口与SSI 的相关性 切口种类 SSI发生的危险度 清洁切口