脊柱物理学检查评分标准.pdfVIP

河北医科大学第二医院 脊柱物理学检查评分标准 姓名 ：　　　　　　学号 ：　　　　　人员类型 ：　　　　专业基地 ：　　　　得分 ： 满分 扣分 项目（分） 具体内容和评分细则 （分） （分） 着装 ：着装整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（笔、尺子、叩诊锤） 2 操作前准备（5） 跟患者沟通 ：核对患者，介绍自己即将要进行的检查，取得合作 3 观察患者站立姿势、行走步态有无异常 3 从侧位观察脊柱的正常生理弯曲是否存在 5 视诊（15） 从侧位观察脊柱棘突是否在一条直线上，有无脊柱侧弯 5 脊柱局部有无肿块、皮肤有无红肿、窦道等 2 在棘突和棘突旁自上而下按压、检查棘突和椎旁肌肉有无压痛 5 局部有无包块 ：部位、大小、硬度、活动度、与邻近组织的关系等 5 触诊（20） 用手指或叩诊锤叩击相应的棘突，检查有无棘突叩痛 5 患者取端坐位，检查者左手置于患者头部，右手半握拳以小鱼际叩击左手， 5 检查有无脊柱间接叩痛 检查患者颈椎活动度（屈伸、左右侧屈、左右旋转），检查旋转时注意固 10 定患者双肩 检查患者腰椎活动度（屈伸、左右侧屈、左右旋转），检查旋转时注意固 10 定患者骨盆 动诊（40） 颈部特殊检查 ：上臂牵拉试验（Eaton 征 )、压头试验（Spurling 征）是否 10 阳性（根据患者个体情况选做） 腰骶部特殊检查 ：腰骶关节过伸试验（Naoholos 征 )、髋关节过伸试验 （Yeoman 征）、 骶髂关节扭转试验（Gaenslen 征）、直腿抬高试验及加强试 10 验是否阳性 ( 根据患者个体情况选做） 是否按视、触、叩、动顺序 5 查体原则（10） 是否有综合思考，查体是否全面合理 5 操作的熟练程度，手法正确 5 操作者自我介绍