肩关节物理学检查评分标准.pdfVIP

河北医科大学第二医院 肩关节物理学检查评分标准 姓名 ：　　　　　　学号 ：　　　　　人员类型 ：　　　　专业基地 ：　　　　得分 ： 满分 扣分 项目（分） 具体内容和评分细则 （分） （分） 着装 ：装着整洁、戴口罩帽子、准备检查用具（笔、尺子、叩诊锤） 1 操作前准备（3） 跟患者沟通 ：核对患者，介绍自己即将要进行的检查，取得合作 1 患者体位 ：协助患者取端坐位，双侧广泛暴露 1 观察患者双肩部是否等高、对称、有无畸形 5 视诊（10） 局部有无肿胀、皮肤有无红肿、窦道等，如有伤口或包块，需进一步具体描述 5 局部有无压痛 ：部位、深度、范围、程度和性质 5 局部有无包块 ：部位、大小、硬度、活动度、与邻近组织的关系、有无 5 触诊（20） 波动感 局部皮肤的温度和湿度有无异常 ；局部触诊有无异常活动和骨擦感 5 肩三角是否有异常 5 有无关节弹响及骨擦感（在动诊过程中有描述即可） 5 先让患者自主活动（屈伸、内收外展、内旋外旋），并且测活动幅度，注 10 意分析活动与疼痛关系 动诊（35） 被动活动肩关节（屈伸、内收外展、内旋外旋），并且测活动幅度，注意 10 分析活动与疼痛关系 测量肩关节各方肌力 5 Dugas 试验是否阳性 5 上肢长度测量 5 量诊（10） 上肢肢体周径测量 5 是否两侧对比，广泛暴露 3 是否按先健侧后患侧，先主动后被动原则 3 查体原则（12） 是否按视、触、动、量顺序 3 是否有综合思考，查体是否全面合理 3 操作的熟练程度，手法正确 5