达托霉素药理作用临床应用及注意事项.docxVIP

达托霉素药理作用临床应用及注意事项 一、单选题 1. 达托霉素为两性化合物，等电点约为pH4-5，其常规配制溶液是（） * A、0.9%氯化钠√ B、5%葡萄糖溶液 C、乳酸盐化林格注射液√ D、10%葡萄糖溶液 2. 达托霉素主要用于治疗（）所导致的感染 [单选题] * A、厌氧革兰氏阳性菌 B、需氧革兰氏阳性菌√ C、厌氧革兰氏阴性菌 D、需氧革兰氏阴性菌 3. 达托霉素成人患者可静推和静滴给药，其中静推和静滴持续时间分别为（） [单选题] A、1分钟；30分钟 B、1分钟 ；60分钟 C、2分钟 ；30分钟√ D、2分钟；60分钟 4. 达托霉素儿童患者可按年龄进行相应时间的静脉滴注给药，其中1-6岁和7-17岁儿童患者分别滴注时间为（） [单选题] * A、30分钟；30分钟 B、30分钟 ；60分钟 C、60分钟 ；30分钟√ D、90分钟；60分钟 5. 治疗复杂性皮肤及软组织感染的成人患者时，达托霉素的推荐给药剂量和周期分别是（） [单选题] * A、4 mg/kg；1-2周√ B、4 mg/kg；2-4周 C、6 mg/kg；1-2周 D、6 mg/kg；2-4周 6. 治疗金黄色葡萄球菌血流感染的成人患者时，达托霉素的推荐给药剂量和周期分别是（） [单选题] * A、4 mg/kg；1-2周 B、4 mg/kg；2-6周 C、6 mg/kg；1-2周 D、6 mg/kg；2-6周√ 7. 一名8岁金黄色葡萄球菌血流感染患者，达托霉素的推荐给药剂量和周期分别是（） [单选题] * A、7 mg/kg；≤14天 B、7 mg/kg；≤42天 C、9 mg/kg；≤14天 D、9 mg/kg；≤42天√ 8. 重度肾功能损害患者，其肌酐清除率30 mg/min，治疗MRSA血流感染的推荐剂量为（） [单选题] * A、每24小时4 mg/kg B、每24小时6 mg/kg C、每48小时4 mg/kg D、每48小时6 mg/kg√ 9. 达托霉素注射剂配置时必须采用无菌操作技术，稳定性研究显示，稀释后的溶液以输液袋保存时，室温下总保存时间和冰箱中(2-8℃)总保存时间分别是（） [单选题] * A、≤3h；≤6h B、≤6h；≤12h C、≤12h；≤24h D、≤12h；≤48h√ 10. 达托霉素溶解后静推给药时，药物浓度为（） [单选题] * A、10 mg/mL B、20 mg/mL C、50 mg/mL√ D、100 mg/mL 11. 达托霉素作用机制独特，其主要作用机制为（） [单选题] * A、与细菌细胞膜结合，导致细菌快速去极化√ B、抑制细菌细胞壁的合成 C、抑制细菌DNA的复制导致细菌死亡 D、与核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成 12. 达托霉素属于（），体外抗菌谱覆盖大多数与临床有关的革兰氏阳性病原菌 [单选题] * A、时间依赖性杀菌剂 B、时间依赖性抑菌剂 C、浓度依赖性杀菌剂√ D、浓度依赖性抑菌剂 13. 下述关于达托霉素药理作用描述不正确的是（） [单选题] * A、抗菌谱可覆盖临床常见G+病原菌 B、对稳定期金黄色葡萄球菌无杀菌作用√ C、对骨骼肌有影响 D、未发现致突变或致畸变倾向 14. 达托霉素给药过量时，建议进行支持治疗以维持肾小球滤过作用，血液透析4 h和腹膜透析48 h以上可分别消除相当于所给剂量的（） [单选题] * A、10%；8% B、10%；11% C、15%；8% D、15%；11%√ 15. 以下不属于革兰氏阳性菌的为（） [单选题] * A、脑膜炎球菌√ B、金黄色葡萄球菌 C、粪肠球菌 D、化脓链球菌 16. 达托霉素的骨骼肌效应与哪些因素有关（） [单选题] * A、给药次数√ B、给药剂量 C、给药疗程 D、给药途径 17. 关于达托霉素骨骼肌效应的特点，下列说法错误的是（） [单选题] * A、对心肌和平滑肌无毒性 B、停药后3天内症状缓解或消失 C、CPK1000 U/L且有肌肉症状的患者应终止治疗 D、CPK≥2000 U/L的患者若没有肌肉症状可以不终止治疗√ 18. 健康青年成人每24小时静脉注射(IV)4-12 mg/kg达托霉素，药代动力学结果显示，用药至第（）天时达到药物稳态波谷浓度 [单选题] * A、1 B、2 C、3√ D、4 19. 严重肾损害患者(CLCR30 mL/min)和接受血液透析(透析后给药)患者的平均AUC与正常肾功能患者相比（） [单选题] * A、高1-2倍 B、高2-3倍√ C、低1-2倍 D、低2-3倍 20. 健康青年成人每24小时静脉注射(IV)达托霉素4 mg/kg和6 mg/kg(30分钟给药)，达稳态时，平均(标准差)稳态Cmax分别为（） [单选题] * A、57.8(3.0)