卡泊芬净药理临床应用及注意事项考核试题.docxVIP

卡泊芬净药理临床应用及注意事项 一、选择题 1、成人患者使用卡泊芬净的首日剂量为：（）[单选题]* A、90mg B、70mg√ C、50mg D、30mg 2、卡泊芬净的作用部位是：（）[单选题]* A、细胞壁√ B、细胞膜 C、细胞核 D、细胞质 3、卡泊芬净的作用靶点是：（）[单选题]* A、麦角固醇 B、14-α-固醇去甲基酶 C、?(1,3)葡聚糖合成酶√ D、半乳甘露聚糖 4、卡泊芬净为哪一类抗生素？（）[单选题]* A、多烯类 B、三唑类 C、吡格类 D、棘白菌素类√ 5、对于成人患者，首日给药后，卡泊芬净的维持剂量为（）[单选题]* A、20mg B、30mg C、40mg D、50mg√ 6、卡泊芬净适用于多大的儿童？（）[单选题]* A、一个月及一个月以上 B、两个月及两个月以上 C、三个月及三个月以上√ D、四个月及四个月以上 7、以下属于真菌特有的血清学检查为（）* A、G试验√ B、GM试验√ C、CRP检测 D、IgG检测 8.卡泊芬净对下列哪种真菌有杀菌作用？(）* A、毛霉菌 B、曲霉菌√ C、念珠菌√ D、隐球菌 9、卡泊芬净的适应症有？* 经验性治疗中性粒细胞减少伴发热病人的可疑真菌感染√ 治疗对其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病√ 治疗念珠菌血症和以下念珠菌感染：腹腔脓肿、腹膜炎和胸膜腔感染√ 治疗食道念珠菌病√ 10、血液科真菌感染高危人群有？* 既往真菌感染史、接受化疗、中心静脉置管的患者√ 化疗后发生粒缺、重度粒缺、长时间粒缺(粒缺持续10d)的患者√ 贫血、低血糖患者 非血缘供体移植的患者√ 11、重症科真菌感染高危人群有？* 应用广谱抗生素、长期入住ICU的患者√ 合并糖尿病、COPD、肿瘤等基础疾病的患者√ 应用糖皮质激素及免疫抑制剂、器官移植、肿瘤化疗/放疗的患者√ 病情严重复杂、侵入性检测与治疗的患者√ 12、关于卡泊芬净用法用量说法错误的是（）[单选题]* A、疗程需根据患者的适应症个体化考虑 B、适应症中的儿童患者指的是1---17岁患者√ C、成年患者所有适应症的每日给药剂量一致 D、儿童应根据体表面积给药 13、卡泊芬净的达稳态时间是（）[单选题]* A、24h√ B、3~5天 C、5~7天 D、7~10天 14、卡泊芬净的用法用量为（）[单选题]* A、负荷剂量70mg，维持剂量50mg/次，每天一次√ B、50mg/次，每天一次 C、50mg/次，每天两次 D、70mg/次，每天一次 15、以下药物中肾脏安全性最好的是（）[单选题]* A、卡泊芬净√ B、伏立康唑 C、两性霉素B D、米卡芬净 16、中度肝功能不全时，卡泊芬净的用法为（）[单选题]* A、首剂70mg，以后50mg/d B、首剂70mg，以后35mg/d√ C、50mg/d D、35mg/d 17、关于卡泊芬净说法错误的是（）[单选题]* A、指南最高级别推荐用于IFD的经验性治疗 B、可以进行雾化，鞘内注射等局部用药√ C、肝肾损害少，药物相互作用小 D、直击真菌细胞壁，不影响人体细胞，无交叉耐药 二、判断题 1、卡泊芬净是2018版国家基药目录中唯一棘白菌素类药物。[判断题]* 对√ 错 2、卡泊芬净的作用位点在真菌的细胞膜。[判断题]* 对 错√ 3、卡泊芬净可以静脉推注。[判断题]* 对 错√ 4、肾功能受损患者使用卡泊芬净无需调整剂量。[判断题]* 对√ 错 5.儿童患者是指3个月至17岁。[判断题]* 对√ 错 6、卡泊芬净的半衰期为8.3h，一天1次可维持有效浓度。[判断题]* 对√ 错 7、卡泊芬净的作用机制为抑制细胞壁(1,3)-β-D-葡聚糖合成。[判断题]* 对√ 错 8、新型隐球菌对卡泊芬净天然耐药。卡泊芬净不能覆盖毛霉菌和根霉菌。[判断题]* 对√ 错 9、40%原型米卡芬净通过胆汁排泄。[判断题]* 对 错√ 10、卡泊芬净输注液须大约1h的时间经静脉缓慢地输注。[判断题]* 对√ 错 三、多选题 1、以下哪些患者使用卡净?不需要调整剂量* 老年（65岁或以上）患者√ 肾功能不全患者√ 肥胖患者√ 轻度肝功能不全的患者√ 2、下列关于卡净的说法正确的是* 主要由肝脏代泄，肾衰患者无需调节剂量 国际指南高级别推荐用于侵袭性真菌病的经验性治疗√ 具三个月及三个月以上的儿童适应症√ 性状为白色或类白色冻干块状物√。 3、卡泊芬净优于伏立康唑在于（）* A、经验性治疗生存获益更高√ B、卡泊芬净对曲霉菌活性更高 C、卡泊芬净对产生物被膜念珠菌活性高√ D、伏立康唑给药期间建议监测血药浓度√ 4、卡泊芬净优于氟康唑在于（）* A、2016IDSA对念珠菌血症的治疗推荐首选卡泊芬净√ B、卡泊芬净覆盖常见曲霉菌√ C、卡泊芬净与伏立康唑无交叉耐药√ D、卡泊芬净药物相互作用少