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腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床效果分析 摘要：目的：分析并对比精索静脉曲张采用腹腔镜与开放手术治疗的 临床效果。方法：取我院2022年5月?2022年2月接收的68例精 索静脉曲张患者，分成对照组和研究组，每组34例，对照组采用开 放手术治疗，研究组采用腹腔镜微创手术治疗，观察并对比两组效果。 结果：研究组治疗有效率明显高于对照组，手术时间和住院时间明显 短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组对比差异明显 (P0.05)。入选标准：所有患者资料均通过伦理委员会审核后投入使 用，对本次研究了解并在同意书上签字。排除标准：将非自愿、语言 沟通障碍、重度心肾功能损伤或精神疾病等患者排除。 1.2方法所有患者入院后均进行彩色超声等影像学检查并结合患者 临床症状综合判定病情，明确诊断为精索静脉曲张。制定手术计划并 采取对比方式，对照组采用开放手术治疗，研究组采用腹腔镜微创手 术治疗，方法：患者采取平卧位方式，经麻醉后、进行手术位皮肤消 毒处理，并于患者脐部以下进行腹腔镜入路，在可视条件下观察精索 静脉，确定后将其与其他血管及组织进行分离，并采用 hem-o-lock夹结扎方式进行精索静脉结扎操作，观察效果，满意后 完成手术。 1.3观察指标观察并对比两组患者治疗有效率、手术时间、住院时间 和不良反应发生率。治疗有效率观察内容为，患者临床症状彻底消除、 经检查精子浓度、总活力、存活率等达到正常标准为治愈；患者临床 症状基本消除、经检查精子浓度、总活力、存活率等，其中2项内容 达到正常标准为显效；患者临床症状部分消除、经检查精子浓度、总 活力、存活率等，其中1项内容达到正常标准为有效;病症无改善迹 象为无效［2］。 1.4统计学方法数据统计处理使用SPSS18. 0软件进行，采用“x土s” 计量，使用t检验，百分数采用％表示，两组存在差异的统计学意义 采用P0. 05表示。 2结果2. 1两组治疗有效率对比对照组治疗有效率为76. 47%,研究组治疗有 效率为97. 06%,研究组治疗有效率显著高于对照组，两组对比差异 明显（P3.05）,见表lo 2.2两组手术时间、住院时间对比研究组手术时间、住院时间均明显 短于对照组，两组对比差异明显（PV0.05）,见表2。 2.3两组不良反应发生率对比对照组不良反应发生率为20. 59%,研究 组不良反应发生率为2. 94%,研究组不良反应发生率明显低于对照组, 两组对比差异明显（PV0.05）,见表3。 3讨论精索静脉曲张在临床上是一种常见的男性疾病，患者的年龄不是很大, 青年、中壮年比较多，发病后会出现阴囊肿胀、隐痛等症状。精索静 脉曲张属于血管疾病，由于睾丸静脉血液滞留发生障碍导致发病，若 不及时给予治疗，最终造成男性不育的状况［3］。临床主要采取手术 治疗，传统方法是给予开放手术治疗，虽然有一定效果，但是手彳府时 间长、住院时间长、不良反应发生率高，影响整体治疗效率。随着医 疗技术的不断发展，微创技术不断被应用到临床治疗中，腹腔镜手术 方法被应用到精索静脉曲张治疗中，与开放手术治疗相比较效果显著。 本研究也可表明，采用腹腔镜治疗的研究组患者治疗有效率明显高于 对照组，手术时间、住院时间均明显短于对照组，不良反应发生率明 显低于对照组，均说明腹腔镜手术治疗的有效性和可行性。腹腔镜手 术是一种微创治疗手段，对患者造成的创伤性非常小，便于术后恢复, 进而大大提升治疗效果［4］ o 总之，精索静脉曲张患者行腹腔镜与开放手术治疗对比中，腹腔镜微 创手术治疗效果显著，不仅提高患者精子质量，而且可以缩短手术时 间和住院时间，降低不良反应发生率，值得临床深入探究并广泛使用。 参考文献： ［1］梁任.腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张临床效果观察［J］.基 层医学论坛,2022, 24 (13)： 1817-1818. ［2］杨国鹏；孟庆杰.腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床效果 比较［J1临床合理用药杂志,2022, 10 (03)： 117-118. ［3］孙伟.腹腔镜手术和腹膜后开放手术治疗精索静脉曲张临床效果 及优缺点研究［J］.中外医疗，2022, 39 (15): 23-26. ［4］舒俊；王勇军.腹膜后开放手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的 临床效果探讨［J］.基层医学论坛,2022, 24 (34)： 4955-4956.