临床护理路径.docxVIP

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儿科疾病临床路径(护理篇)一、病毒性肠炎临床路径 二、过敏性紫曦临床路径 三、血小板削减性紫魔 四、支气管肺炎临床路径 五、新生儿胎粪吸入综合征 六、高胆红素血症临床路径 七、新生儿呼吸窘迫综合征 八、早产儿 住院第3—9天医生要为您做的工作1、查房,停止有关医嘱。 2、向您讲解病情,,依据化验结果适当调药。 3、进行沟通,讲明疾病治疗方案、留意事项、治疗效果、可能 消失的并发症。 4、讲解有关留意事项。 护士要为您做的工作1、按时测量生命体征。 健康宣教及饮食指导。 观看疾病的治疗效果和各种药物作用及副作用。 做好生活护理和心理护理。 您应当留意的事项1、有任何不适,请准时告知医护人员2、仔细遵守医生护士介绍的留意事项和饮食指导。 3、请您协作医生护士工作,乐观完善各种检查,协作治疗您对今日的工作□满足□较满足□还需要改进 口不满足 第10天,出院日。 医生要为您做的工作 1、查房,停止全部医嘱。 2、交代留意事项及复查时间。 3、核对农合本、户口本、身份证,出具有关报销手续。 护士要为您做的工作1、办理出院手续。 护士要为您做的工作 2、进行出院指导,让患者出院后,生活有规律,活动相宜。 3、交待出院服药方法及留意事项。 1、保管好医生为您出具的相关报销证件。 您对今日的工作□满足□较满足□还需要改进□不满足请留下您的珍贵意见: 您对今日的工作 □满足□较满足□还需要改进□不满足 请留下您的珍贵意见: 四、支气管肺炎临床路径患者告知单 敬重的: 欢迎您来到我院就诊,为了更加优质、高效、平安的完成您的治疗过程,使 您对治疗的详细环节充共享有知情同意权,依据卫生部有关规定,特制定本临 床路径,请仔细阅读理解,个别内容需要要您填写,感谢您的协作。 适用对象:支气管肺炎 日期: 住院第1天 今日住院,要留意的事情挺多! 医生要为您做的工作护士要为您做的工作您应当留意的事项您对今日的工作核对您的身份,全面询问您的病情,为您检查身体并书写 病历,确定诊断; 医生要为您做的工作 护士要为您做的工作 您应当留意的事项 您对今日的工作 初步制定并执行治疗方案,向您讲解病情,下一步治疗方 案,下达医嘱。 询问病史、过敏史 核对您的身份,带腕带 入院评估 入院宣教,签平安合同书 卫生处置 检测,体温、脉搏、呼吸 讲解疾病的相关学问及饮食指导 帮助您完成各项检查 .照实诉说病情.填写病情告知书,平安合同书,请仔细阅读入院纪录病史内 容以及首次医患沟通内容,请监护人签字确认。 3、严格遵守护士交代的饮食指导及留意事项,以免影响次日晨 抽血检查工程。 4、留意观看患儿体温、咳嗽、咳痰等状况,如有特别请准时通 知医护人员。 5、请您在住院后准时去一楼大厅进行农合或城合登记,以便出 院时报补。 □满足 □较满足口还需要改进口不满足 日期:医生要为您做的工作护士要为您做的工作您应当留意的事工页住院第2天 日期: 医生要为您做的工作 护士要为您做的工作 您应当留意的事工页 查房:了解您的检查、检验结果。 请您在有关医疗文书上签字 按时测量体温、脉搏、呼吸。 病情观看:咳嗽、痰液等病情 雾化指导 遵医嘱药物治疗,交代留意事项 饮食指导 健康训练 1、有任何不适,请准时告知医护人员 2、仔细遵守医生护士介绍的留意事项和饮食指导 您对今日的工作口满足□较满足口还需要改进 您对今日的工作 口满足□较满足口还需要改进口不满足 日期:医生要为您做的工作护士要为您做的工作您应当留意的事项您对今日的工作口满足□较满足口还需要改进口不满足住院第3—9天 日期: 医生要为您做的工作 护士要为您做的工作 您应当留意的事项 您对今日的工作 口满足□较满足口还需要改进口不满足 5、查房,停止有关医嘱。 6、向您讲解病情,,依据化验结果适当调药。 7、进行沟通,讲明疾病治疗方案、留意事项、治疗效果、可能 消失的并发症。 8、讲解有关留意事项。 按时测量生命体征。 健康宣教及饮食指导。 观看疾病的治疗效果和各种药物作用及副作用。 做好生活护理和心理护理。 1、有彳不可不适,请准时告知医护人员2、仔细遵守医生护士介绍的留意事项和饮食指导。 3、请您协作医生护士工作,乐观完善各种检查,协作治疗 日期:医生要为您做的工作护士要为您做的工作您应当留意的事项 日期: 医生要为您做的工作 护士要为您做的工作 您应当留意的事项 第10天,出院日。 1、查房,停止全部医嘱。 2、交代留意事项及复查时间。 3、核对农合本、户口本、身份证,出具有关报销手续。 1、办理出院手续。 2、进行出院指导,让患者出院后,生活有规律,活动相宜。 3、交待出院服药方法及留意事项。 1、保管好医生为您出具的相关报销证件。 2、知晓出院指导的内容,定期复诊。 您对今日的工作口满足□较满足口还需要改进口不满足 请留下您的珍

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