粘连性肠梗阻／肠梗阻导管PPT课件.pptxVIP

粘连性肠梗阻;学习目标;肠道的生理结构;肠梗阻的定义;分类?;粘连性肠梗阻定义; 先天性：少见，发育异常或胎粪性腹膜炎所致。 后天性：多见，继发于手术、炎症、创伤、出血、异物等 。;; ;疼 吐 胀 闭 ;疼;吐;胀;闭;;护理要点(加重/减轻);; 1 腹腔手术、创伤、感染史、伴慢性肠梗阻急性发作史。 2 肠梗阻症状、体征。 3 X线检查等辅助检查（气液平面）。;非手术疗法 禁食、胃肠减压、解痉，防治感染和中毒、纠正低钾、钠等。 新方向：Ｘ线下经鼻置入肠梗阻导管进行小肠支撑排列 手术治疗 肠梗阻发展至绞窄前、肠粘连发生3个月以上, ，2周内非手术治疗无法缓解 ; ;产品种类;;适应症和禁忌症;肠梗阻导管各管口功能;肠梗阻导管护理要点;鼻翼处导管固定方法; 2.1置管治疗的观察护理项目: 导管通过幽门后，通常到达肠梗阻部位需要1~2天的时间 ①保持一定余量。 ②腹痛、腹胀的缓解情况； ③腹围缩小的程度：每天测量腹围 ④观察记录减压导管的液体出入量及判断导管有无堵塞。 ⑤观察腹部平片的X线变化。;肠梗阻导管的观察与护理; 2.3负压吸引方法: 间歇吸引或者持续低压吸引。 吸引压力为: －10 ～－25cmH２O 留置期间最长20日，平均2周左右，提倡3日至1周; 2.4导管冲洗及导管堵塞的判断: 用温开水，生理盐水，灭菌注射用水洗净内腔 对导管进行挤压 ; 2.5拔管