工期延误索赔报告.docxVIP

费用索赔申请函 发函编号: 函件接受单位A 函件接收人（发包人代表） 函件接受单位B 函件接收人（总监理工程师） 提交函件单位 提交函件者（项目经理） 主题 关于工程费用索赔的事宜 函件内容 致： （函件接收单位A）,尊敬的 （发包人代表）先生/女士 （函件接收单位B）,尊敬的 （总监理工程师）先生/女士 申请事项： 理由及根据?： **建设集团有限公司项目部（章） 项目经理（签字） 年 月日 函件接收 单位A签 收或签署 意见 签收示例：收到此原件一份。 签署意见示例：情况属实。 （签字）（盖章）年 月日 函件接收 单位B签 收或签署 意见 签收示例：收到此原件一份。 签署意见示例：情况属实。 （签字）（盖章）年 月日 1/2 索赔事件记录移交流程表 1 索赔事件标题 2 索赔原因分类（包括业主违约，指定分包商、供货商违 约，设计变更，工程师指令增加工作，不利自然条件， 政策变化，其他第三方原因）等 3 索赔事实（详细描述事件发生展经过、双方函件交往、 会谈等情况） 4 造成损失（延误工期天数或费川损失数额）初步估计 5 有关的证据材料（注明并将复印件附后）： 招标文件、合同文件及附件 来往文件、签证及更改通知等 口各种会谈纪要 施工进度计划和实际施工进度表 口施工现场工程文件 工程照片及声像资料 气象报告和资料 工地交接班记录 口建筑材料和设备采购、订货运输使用记录等 口各种检查验收报告和技术鉴定报告 各种会计核算资料 其他包括工资单、官方的物价指数、国家法律、法令、 政策文件等 6 记录人（责任工程师、合约估算人员等）签字/日期 7 记录（移交）部门经理签字/日期 8 合约商务（接收）部门经理签字/日期