微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石（医疗卫生论文资料）.docVIP

微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石（医疗卫生论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“外科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5453字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石 2 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：微创经皮肾穿刺输尿管镜双频双脉冲激光碎石治疗复杂性肾结石 5 1 资料与方法 5 2 结果 6 3 讨论 6 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石（医疗卫生论文资料） 文1：微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石 Treatment of renal calculi on minimally invasive percutaneous nephrolithotomy with ureteroscopic holmimium:YAG laser lithotripsy Cao Zhi-gang，Liu Jun，Su Jiang-hao.(Nanjing Fit Hospital Affiliated to Nanjing Medical Uni-veity，Jiangsu210006，China) 【Abstract】 Objective To assess the safety，feasibility and superiority of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy(mPCNL)with ureteroscopic holmimium:YAG laser lithotripsy in treating renal 10cases of renal calculi were treated by mPCNL with ureteroscopic holmimium:YAG laser The successful rate of lithotripsy was90%and the total stone-free rate was80%.Only one case suffered from massive The treatment has high stone-free effect with minimal invasion and less complicatio and is an ideal treatment for renal calculi。 【Key words】 Renal calculi;Ureteroscope;Laser lithotripsy 近年来，随着腔镜技术的日益发展，给肾结石的治疗提供了多种手段，经皮肾镜术(PCNL)是腔内泌尿外科手术中一个重要组成部分。我院2001年12月～2005年12月采用微创经皮肾穿刺结合输尿管镜钬激光治疗肾结石共10例，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 p27与多种cyclin-CDK复合物结合，在G1→S期过渡时，cyclinE-CDK2活性超过了p27对它的抑制阈值，当受到TGF-β刺激时，这种平衡状态发生改变，p15与p27-cyclinD-CDK4/CDK6中的激酶单独结合，使p27与更多的cyclinE-CDK2结合，从而使细胞阻止在G1期。 一般资料 本组10例，男8例，女2例;年龄最小的28岁，最大的64岁，平均42岁。其中单发肾盂、肾盏结石6例，多发的肾盂、肾盏结石4例。有2例术前曾行过ESWL，有1例术前曾行过开放手术，左侧6例，右侧4例，长径≤例，例;均伴有不同程度的肾积水。 手术方法 器材:使用WolfF 8/ 输尿管结石镜，美国产Firmdayne钬激光系统，钬激光光纤采用365μm。采用连续硬脊膜外腔阻滞麻醉或复合麻醉。患者先采用截石位，在输尿管镜下于患侧输尿管内插入F4 输尿管导管，退镜上导尿管。改用俯卧位，腹部垫枕，于腋后线与第12肋交界处上、下2cm左右作为穿刺点，术中B超或C臂X线定位，肾积水明显者，可不用术中定位，用18G肾穿刺针穿刺，逆行注入生理盐水或造影剂使肾积液而利穿刺成功。刺中拟定的肾收集系统后，取出针蕊，见尿液流出后，将斑马导丝经针鞘插入肾收集系统，以筋膜扩张器从F 8 开始，以F 2 递增，扩张至F 16 ，留置F 16 的Peel-away塑料薄鞘，建立经皮肾取石通道。输尿管硬镜通过通道进入肾集合系统，在肾盂或肾盏内寻找到结石后接钬激光光纤，碎石